cuidados de la gestante y algunas complicaciones, Diapositivas de Ginecología

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Restricción del

crecimiento intrauterino

(RCIU) y feto pequeño

para la edad gestacional.

(PEG).

INTEGRANTES

DEISY TORRES.

YUNEIDY ANGULO.

STEVEN YEPES.

METAPARADIGMA.

PERSONA.

BINOMIO

SALUD-ENFERMEDAD

No obstante, dentro de las causas

de muerte fetal para los mismos

años, el DANE registra 70.

muertes fetales, de las cuales 1.

(2,1%) fueron catalogadas como

debidas directamente al retardo del

crecimiento fetal, a la desnutrición

fetal, a la gestación corta y al bajo

peso al nacer.

Restricción del crecimiento intrauterino(RCIU) Definición. También llamado crecimiento intrauterino restringido (CIR). Definido como falla del crecimiento fetal normal, causado por múltiples efectos adversos sobre el feto, debido a que se inhibe el proceso normal de crecimiento potencial del feto.

Feto pequeño para la edad

gestacional.

Un feto pequeño para la edad gestacional es aquel cuyo peso fetal está entre el percentil 3 y 10, muestra una valoración anatómica por ultrasonido normal, presenta pruebas de bienestar fetal norma-les y al realizar una valoración prospectiva persiste en similares percentiles de crecimiento.

ETIOLOGIA.

La RCIU y el feto PEG no constituyen una entidad específica y son una manifestación de enfermedades fetales, maternas o Placentarias. La presencia de uno o más de los factores patológicos descritos aumentan la probabilidad diagnóstica de la RCIU.

Constitucionales (feto constitucionalmente pequeño). Genéticas (desórdenes cromosómicos): trisomías 8, 13, 18, 21, síndrome de Turner. Malformaciones estructurales. Infecciones fetales (taxoplasmosis, herpes rubeola).

Causas fetales.

Agenesia de páncreas. Anomalias cromosomicas.. Galactosemia. Malformaciones congénitas.(más frecuentes son las malformaciones cardíacas, los defectos del tubo neural y el síndrome de Down) Diabetes mellitus transitoria neonatal. Enfermedades metabólicas asociadas con bajo peso.

Causas fetales.

RCIU VS PEG.

Estos términos están relacionados, pero no son sinónimos No todos los niños con RCIU son lo suficientemente pequeños para cumplir los requisitos para el PEG. No todos los recién nacidos PEG son debido a un proceso de restricción del crecimiento y por lo tanto, no cumplen los criterios de RCIU.

Los fetos con RCIU tienen mayor riesgo de morbilidad a corto y largo plazo, así como mayor riesgo de mortalidad intrauterino o después de nacer. Los RN constitucionalmente pequeños no tienen un mayor riesgo de morbi-mortalidad perinatal, por lo que es importante tratar de hacer la distinción entre estos dos conceptos, tanto en la evaluación prenatal como después de nacer.

Mecanismos de

defensa fetal.

· Incremento de la fuerza de contracción del músculo cardiaco · Taquicardia F.C.F mayor de 160 lpm Cuando el feto se encuentra con menor llegada de O2, dentro de su organismo ocurren cambios que lo llevan a estimular el sistema nervioso autónomo (S.N.A). Para defenderse inicialmente se estimula su Sistema Simpático el cual se manifiesta por:

Vasodilatación de vasos sanguíneos de órganos vitale como cerebro, corazón, vena umbilical. Vasoconstricción a nivel de órganos periféricos como piel, músculos, pulmones, hígado, riñones, etc.

CLASIFICACION DE RCIU.

Simétrico o Tipo I

Asimétrico o TipoII

RCIU tipo I o simétrico ( 10 a 30%) Se presenta cuando en la fase de hiperplasia celular (que ocurre en las primeras 16 semanas de la vida fetal) se produce un daño con disminución del número total de células. En estos recién nacidos hay un crecimiento simétrico de la cabeza, el abdomen y los huesos largos.