INTRODUCCIÓN
La atención preconcepcional tiene como objetivo promo-
ver la salud de la mujer y la de su futura descendencia y
forma parte de la asistencia prenatal. Se basa en la promo-
ción de la salud, la evaluación del riesgo reproductivo y en
las acciones emprendidas en función de los riesgos y en-
fermedades detectadas. Incorpora junto con la preocupa-
ción por los problemas médicos y psicosociales, un mayor
interés en los esfuerzos preventivos.
La identificación de una mujer con cualquier enferme-
dad crónica o con hábitos perjudiciales para su salud,
cuando planifica un embarazo, permite el tratamiento de
la enfermedad, la utilización de acciones educativas para
modificar sus comportamientos, proporcionar informa-
ción para que la mujer tome decisiones en relación con su
futuro embarazo de acuerdo con los riesgos identificados
y en ocasiones recomendar que el embarazo sea evitado.
CONSULTA PRECONCEPCIONAL
Se puede dividir la consulta preconcepcional en varios
componentes: evaluación del riesgo preconcepcional (de-
tección y/o seguimiento de enfermedades crónicas, ante-
cedentes reproductivos, exposición a riesgos ambientales),
exploraciones complementarias y acciones educativas y
promotoras de la salud.
Evaluación del riesgo preconcepcional
La evaluación del riesgo se debe realizar en todas las mu-
jeres que acuden a la consulta preconcepcional. Los ins-
trumentos básicos son la historia clínica (cuando la edad
de la mujer sea superior a 35 años, debe ser informada del
riesgo de anomalías cromosómicas en la descendencia y de
las posibilidades de diagnóstico prenatal en el caso de co-
menzar un embarazo) y la exploración física.
En la mujer con una enfermedad crónica, el momento
óptimo para iniciar la asistencia a un futuro embarazo es
Sánchez Ruiz JC, et al. Consulta preconcepcional en Atención Primaria
37 SEMERGEN. 2005;31(9):413-7 413
formación continuada
Consulta preconcepcional
en Atención Primaria
J.C. Sánchez Ruiz, E. González López, C. Aparicio Tijeras y J. Ezquerra Gadea
Unidad Docente de Medicina de Familia y Comunitaria Área 6. Centro de Salud de Villanueva de la Cañada.
Villanueva de la Cañada. Madrid.
Correspondencia: E. González-López.
Unidad Docente de Medicina de Familia.
Consultoría Local de Villafranca del Castillo. Centro Cívico.
Avda. Valle Esteribar, s/n.
28692 Villafranca del Castillo-Villanueva de la Cañada. Madrid.
Correo electrónico: estebangl@wanadoo.es
Recibido el 13-04-04; aceptado para su publicación el 23-06-04.
El asesoramiento reproductivo debe realizarse en el mar-
co de la consulta prenatal, ya que es donde debe efectuarse
la evaluación de los posibles riesgos tanto para la futura ma-
dre como para su descendencia.
Los equipos de Atención Primaria (AP) asumen en su
práctica habitual las labores de promoción y prevención de
la salud, con independencia del seguimiento del embarazo o
no, queda al alcance de cualquier profesional de AP la aten-
ción a la mujer y en general a su familia antes de la concep-
ción de un hijo. Nuestra intención con este trabajo es favo-
recer la implantación de la consulta preconcepcional como
una actividad preventiva añadida a las que ya se realizan de
forma rutinaria en AP.
Palabras clave: prevención, protocolo, preconcepcional.
Reproductive advice should be done within prenatal con-
sultation, since this is where the evaluation of possible risks,
both for the future mother and her descendents, should be
done.
Primary Health Care (PHC) teams take on the work of
health promotion and prevention, independently of the fo-
llow-up of the pregnancy or not, care of the women and in
general her family before the conception of a child is within
the reach of any PHC professional. With this study, we aim
to favor the implementation of preconceptional consultation
as a preventive activity added to those routinely done in
PHC.
Key words: prevention, protocol, preconceptional.
