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VIRUS Familia, subfamilia y genero Vías y mecanismos de transmisión o infección Estructura: tipo de genoma, tipo de cápside y si tiene envoltura Factores de virulencia: proteínas que conlleven y sus papeles importantes en el virus Manifestaciones clínicas y signos patognomónicos Diagnóstico Tratamiento Epidemiología HEPATITIS A FAMILIA: Picornavirida e SUBFAMILIA: GENERO: Hepatovirus Se transmite por via fecal-oral es cuando una persona no infectada ingiere agua o alimentos contaminados por heces de humanos Es de un genoma ARN(+) Cápside icosaédrica y carece de envoltura Consumo de agua y alimentos insalubres, el saneamiento deficiente, la mala higiene personal y el sexo bucoanal, VP1, VP2 y VP contiene 7500 nucleotidos
MANIFESTACIONES:
Fiebre, astenia, nauseas, perdida de apetito y dolor abdominal Coluria, hipocolia y ictericia SIGNOS PATOGNOMICOS: Virus se replica en hepatocitos y en células de Kupffer, las replicas pueden ser secretadas por las bilis y llegar a las heces fecales durante 1 a 2 semanas
ELISA
RADIOINMUNOANALISIS
PCR
Pueden sanar solos la rehidratación, evitar el alcohol y descanso 40% son hepatitis producidas por VHA, 90% son niños infectados. Periodo ventana 10 - 14 días VHA es resistente a detergentes, pH ácido y temperaturas altas de 60°C, viable durante muchos meses en agua dulce y salada. Usualmente la diseminación asintomática. Guarderias y hacinamientos
HEPATITIS B FAMILIA:
Hepadnavirid ae SUBFAMILIA: GENERO: hepadnaviru s Mediante contacto directo con fluidos corporales infectados generalmente a través de pinchasos de agujas o acto sexual Genoma de ADN circular y parcialmente de doble cadena cada particula tiene 42 nanometros de diámetro y consta de un centro interno o núcleo cápside icosaédrico rodeado de una cubierta lipoproteica externa Son factores determinantes de riesgo de evolución a cirrosis y virulogicos La proteína del core del virus de la hepatitis B (HBcAg) es un marcador serológico fundamental de la infección por hepatitis B y el seguimiento de los pacientes
MANIFESTACIONES;
Fiebre, astenia, nauseas, perdida de apetito, vomitos y dolor abdominal, erupción cutánea, artritis, ictericia y heces fecales con apariencia de arcilla y coluria Fibrosis progresiva crónica Cirrosis hepática SIGNOS PATOGNOMICOS: El virus puede estar mucho tiempo fuera del cuerpo humano por medio de fómites y predisponencia genética, factores inmunológicos, falla de los anti- HBsAgpara llegar a un cuadro de cronicidad
ELISA
RADIOINMUNOANALISIS
PCR
Antivirales Evitar el alcohol 400 millones de personas Portadores crónicos constituyen el principal reservorio de la infección 10% de pacientes con VIH son portadores crónicos de VHB 300 pacientes mueres por hepatitis aguda fulminante 4000 mueren al año asociadas con VHB Forma vertical, via parenteral y contacto sexual Gran riesgo para el personal médico
presentan una elevada prevalencia: cuenca amazónica en Sudamerica, Africa central, Cuenca mediterránea y Oriente Medio. HEPATITIS E FAMILIA: Caliciviridae SUBFAMILIA: GENERO: hepevirus El virus se transmite por la via fecal-oral principalmente por agua contaminada Genoma de ARN(+) de cadena simple y de sentido positivo incluso en el interior de una cápside compuesta por glucoproteínas y el péptido de la cápside Contaminacion de agua de bebida con heces de humanas y latrogenico , consumo deproductos procedentes de animales infectados o contacto con animales, el VHE es una particula esférica de 27 a 3 0nm de diámetro simétrica icosaédrica no envuelto compuesta por glicoproteina y el péptido de la cápside
MANIFESTACIONES:
Fiebre, astenia, nauseas, perdida del apetito, vomitos y dolor abdominal Coluria, hipocolia y Ictericia SIGNOS PATOGNOMICOS: consumo de agua y alimentos contaminados con heces y pocos indicios por via sexual
ELISA
RADIOINMUNOANALISIS
PCR
Descansos, rehidratación, evitar el alcohol o se puede curar solo Se lo encontró principalmente en países en desarrollo y en el continente asiático como india, pakistan, nepal, Birmania y países de otros continentes como mexico y en el norte de africa es especialmente grave en mujeres embarazadas
