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Orientación Universidad
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Caso clínico (para pacientes), Transcripciones de Semiología

Este documento contiene información sobre un caso clínico para que lo puedas desarrollar tu

Tipo: Transcripciones

2022/2023

Subido el 15/10/2024

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pilar-rojas-15 🇵🇪

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HISTORIA CLINICA
ECTOSCOPIA:
Estado General:
Aparentemente buen estado general.
Aparentemente regular estado general.
Aparentemente mal estado general.
Nutrición:
Aparentemente buen estado nutricional.
Aparentemente regular estado nutricional.
Aparentemente mal estado nutricional.
Hidratación:
Aparentemente buen estado de hidratación.
Aparentemente buen estado de hidratación.
Aparentemente buen estado de hidratación.
ANAMNESIS: Directa Indirecta Mixta
FLILIACION:
Nombres y Apellidos
Edad
Sexo
DNI
Lugar de Procedencia
Dirección
Teléfono
Día de Ingreso
Día de Historia Clínica
Persona responsable
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HISTORIA CLINICA

ECTOSCOPIA:

Estado General: Aparentemente buen estado general. Aparentemente regular estado general. Aparentemente mal estado general. Nutrición: Aparentemente buen estado nutricional. Aparentemente regular estado nutricional. Aparentemente mal estado nutricional. Hidratación: Aparentemente buen estado de hidratación. Aparentemente buen estado de hidratación. Aparentemente buen estado de hidratación. ANAMNESIS: Directa Indirecta Mixta FLILIACION: Nombres y Apellidos Edad Sexo DNI Lugar de Procedencia Dirección Teléfono Día de Ingreso Día de Historia Clínica Persona responsable

ENFERMEDAD ACTUAL:

-Motivo de consulta: -Forma de inicio: Brusco Insidioso -Curso de enfermedad: Progresivo Intermitente Estacionario -Tiempo de enfermedad: -Signos y síntomas principales: -Relato Cronológico: ANTECEDENTES: Familiares Patológicos Fisiológicos