CASO CLINICO PUERPERAL
DATOS
NOMBRE: María López H.C=14125
EDAD: 28 años DNI=72295930
GESTA: 2 DOMIC= Tácala MZ 13-LT-3
SIGNOS VITALES
P/A= 110/70 PESO= 65KG
F/C= 82 TALLA= 1.55MT
F/R= 18RPM
T = 36.7C°
SPO= 99
MOTIVO DE CONSULTA
Control Puerperal
ANTECEDENTES PERSONALES
G2P2A0 (Segunda gestación, segundo parto, ninguna pérdida)
Sin enfermedades crónicas.
ANTECEDENTES OBSTETRICOS RECIENTES
FUP: 22/04/2025
Producto de termino recién nacido sano
Peso 3.200g Talla 50cm
Parto vaginal
EVOLUCION ACTUAL
Loquios rojos moderados.
Útero palpable a nivel de la sífilis del pubis
Sin síntomas de fiebre, no dolor intenso
Lactancia materna exclusiva con leve dolor en el pezón izquierdo.
Cansancio normal del puerperio
EXAMEN FISICO
Abdomen blando, útero involucionando adecuadamente.
Periné integro con leve edema
Mamas, congestión mamaria ligera de grietas
DIAGNOSTICO
