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Ejercicio de un caso clínico de la materia de fisiopatología cuarto semestre de medicina
Tipo: Apuntes
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OCTOBER 2030
PRESENTACIÓN DEL CASO Antecedentes: Paciente masculino de 63 años de edad que llega al servicio de urgencias por presentar fiebre de 5 días de evolución y problemas respiratorios. Se realiza pruebas básicas. En el frotis se ven eritrocitos aglutinados de un tamaño normocitico su mayoría, aunque presentan una moderada anisocitosis y por lo cual también se logran apreciar esferocitos (Los cuales son microcíticos e hipercrómico)
Pruebas complementarias Estudio de hemograma Frotis de sangre periferica Cuantificacion de inmunoglobulinas Inmunofenotipo Serologías
La función principal es combatir parásitos como los helmintos, regulan reacciones alérgicas, y participan en la inflamación EL paciente muestra un valor alto con 3.4 % Eosinofilos Su incremento es gracias a la inflamación que causo la infección.
Eritrocitopenia
Volumen corpuscular medio El VCM elevado o también llamado macrocitosis indica que los glóbulos rojos son más grandes de lo normal. Esto puede deberse a varias causas como lo son: deficit de vitamina B deficit de acido fólico también se puede aumentar por alguna enfermedad del hígado cirrosis hepatitis
el valor bajo de hematrocrito puede deberse a varios factores cómo lo son las anemias, cuándo la médula ósea no puede producir nuevos glóbulos rojos, enfermedad renal crónica, destrucción de los glóbulos rojos (hemodiálisis), leucemia, desnutrición, deficiencias nutricionales de hierro, folato, vitaminas B12 y B6 y sangrados hematocrito
La infección por SARS-CoV-2 per se, no alcanza a desarrollar anemia, y cuando esta se presenta puede asociarse con una ferropenia funcional por infección crónica, por pérdida crónica de sangre Diagnostico La morfología de los eritrocitos en pacientes con COVID-19 en etapas tempranas usualmente se conserva, solo en pacientes con enfermedad grave o crítica puede haber cambios morfológicos, generalmente relacionados con complicaciones de la enfermedad.
Referencias: https://revistamedicina.net/index.php/Medicina/article/view/1666/ National Heart, Lung, and Blood Institute. (n.d.). Macrocytosis. [National Institutes of Health (.gov)] Retrieved April 25, 2024, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459295/ MedlinePlus. (n.d.). Macrocytic anemia. [MedlinePlus (.gov)] Retrieved April 25, 2024, from https://medlineplus.gov/ency/article/003468.htm Mayo Clinic. (2011). Macrocytosis. Mayo Clinic Proceedings, 86(12), 1242. https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196%2811%2962849-8/fulltext Vista de El hemograma como predictor en la infección por SARS-CoV-2 | Medicina. (n.d.). https://revistamedicina.net/index.php/Medicina/article/view/1666/