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Orientación Universidad
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Revisión a paciente (regiones abdominales)., Apuntes de Gastroenterología

Identifica las regiones abdominales como también un método de revisión a un paciente.

Tipo: Apuntes

2019/2020

A la venta desde 10/08/2022

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Nombre del alumno
Soto Mejia Tayde Leticia
Docente:
Maria Jose Corona Fernandez
Nombre del trabajo :
Exploracion abdominal
Carrera:
Medicina
Semestre:
Materia:
Practica Medica III
Campus:
Queretaro
Fecha de entrega:
30 de agosto de 2020
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¡Descarga Revisión a paciente (regiones abdominales). y más Apuntes en PDF de Gastroenterología solo en Docsity!

Nombre del alumno Soto Mejia Tayde Leticia Docente: Maria Jose Corona Fernandez Nombre del trabajo : Exploracion abdominal Carrera: Medicina Semestre:Materia: Practica Medica III Campus: Queretaro Fecha de entrega: 30 de agosto de 2020

INTRODUCCION

La exploracion fisica del abdomen en un paciente va depender de muchos factores, puesto que el realizar una correcta exploracion se debe de entender los conceptos basicos de lo que es inspeccion, auscultacion, palpacion y percusion. La inspeccion se tiene que recopilar informacion como la observacion de la superficie cutanea para despues seguir con la conformacion del abdomen. En la observacion de la superficie cutanea se debe de tener en cuenta la coloracion , la distribucion del vello pubiano , cicatrices , manchas y tatuajes ; en estos ultimos se debe de ver la localizacion , el tamaño , la forma y si esta hipopigmentado o hiperpigmentado. En cuestion de los tatuajes es importante preguntar el significado y si muestra algun tipo de sensibilidad en esa zona. Tambien se ve la configuracio del abdomen ; es decir si es globoso , plano o convexo. En los pacientes con un abdomen globoso es debido a una acumulacion de tejido adiposo , en comparacion del plano este presenta una resistencia elastica y uniforme. En libro de Noguer-Balcells. Exploración clínica práctica nos dice que en la auscultacion abdominal se podran percibir ruidos peristálticos normales (borborigmos) o patológicos (como los ruidos intensos del peristaltismo de lucha en pacientes con suboclusión intestinal o el bazuqueo elicitado por percusión del epigastrio en pacientes con dilatación gástrica por estenosis pilórica), o para constatar el silencio absoluto en los íleos paralíticos. Para asegurar la ausencia de ruidos intestinales en el íleo paralítico es preciso auscultar «durante 2 minutos, reloj en mano». En estos casos conviene auscultar antes de palpar para no provocar ruidos pasivos engañosos.

TABLA DE EXPLORACION FISICA ABDOMINAL

INSPECCIÓN (^) • Tipo de abdomen

  • Plano
  • Globoso
  • Respiración Torácica Abdominal
  • Distribución de vello
  • Coloración de abdomen
  • Sensibilidad
  • Cicatrices/ manchas / tatuajes
  • Localización
  • Tatuajes
  • Coloracion (hipopigmentación/hiperpigmentacion) AUSCULTACIÓN (Ruido) Ruidos peristálticos normales (borborigmos) Silencio absoluto (ileos paraliticos) PALPACIÓN Superficial Determina la sensibilidad , en dado caso se pueden presentar este tipo de dolor:
  • Hiperestesia
  • Hiperalgesia
  • Hiperbaralgesia Profunda En esta se utilizaran varias tecnicas para sentir las visceras abdominales. Puede usarse la palpación monomanual o la bimanual con los índices en contacto. PERCUSIÓN (^) Va depender de la frecuencia, intensidad , tono y timbre. Intensidad: fuerza del golpe Tono: depende de la frecuencia (agudo/grave) Timbre:Cualidad del sonido Lo normal es escuchar entre 5 a 35 gorgoteos o clics por minuto.
  • Timpánico : Se obtiene de visceras huecas.
  • Mate: Se obtiene sin aire (huecos)
  • Submate: Una mezcla de ambos sonidos (el timpanico y mate)

TABLA DE EXPLORACIÓN

TABLA DE EXPLORACION FISICA ABDOMINAL

Datos del paciente:

Diego Antonio 6 años

INSPECCIÓN (^) • Tipo de abdomen

  • Plano
  • Respiración Abdominal
  • No hay presencia de vello corporal
  • Coloración de abdomen : Normal
  • Sensibilidad: Normal
  • Cicatrices: si
  • Localización Flanco izquierdo
  • Coloracion:hipopigmentado AUSCULTACIÓN (Ruido) Ruidos peristalticos normales PALPACIÓN Superficial Sensibilidad normal Profunda Al momento de palpar en la region del epigastro se queja de un dolor PERCUSIÓN (^) • Timpanico en la region del epigastrio, mesogastrio y matidez en el hipogastrio
  • Ruido mate en el hipocondrio derecho

REFERENCIA:

  • Valtueña, J. P. M. (2016). Noguer-Balcells. Exploración clínica práctica. Student consult (28a edición) [Libro electrónico]. Elsevier. https://www.clinicalkey.com/student/content/book/3-s2.0- B9788445826416000105#hl