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MUY BUENI E INERESANTE ESTE MATERAIL DE APRENDIZAJE PARA MUCHAS OERSONAS DE DIFERNTES AMBITOS DE FARMACIA O SECTORES DE LA SALUD PARA TENER MUCHO MAS CONOCIMIENTO EN ESTE CAMINO TAN BONITO COMO ES EL SECTOR DE LA SALUF
Tipo: Guías, Proyectos, Investigaciones
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Mercedes Palmero Dpto Óptica, farmacología y anatomía
UN FÁRMACO ය Conozco
Farmacocinética
Farmacodinamia RAM
Combinación de dos fármacos La mismaಹ farmacocinética??, farmacodinamia??, RAMಹ?
Otras??
Enfermedades con alteraciones de la función renal y hepática Enfermedades graves: nº F Ciertas enfermedades: hipotiriodismo, fibrosis quística, síndromes de malabsorción: pueden predisponer o proteger al paciente del riesgo de toxicidad. Edad: > edad > probabilidad de interacciones
Dosis elevadas Intervalos entre dosis Tratamientos prolongados Vía de administración Forma farmacéutica F. estrecho margen terapéuticoಹ
EXTERNAS se refieren a las incompatibilidades de tipo físico-químico,
que impiden mezclar dos o más fármacos en una misma solución.
INTERNAS son las que ocurren en el tracto gastrointestinal (GI…, en el hígado
o en el sitio de acción de la droga
Ej:
Fármacos que se inactivan mutuamente mezcladas en la misma solución de perfusión: ampicilina y amikacina, gentamicina y eritromicina,
heparina y penicilina G Precipita en solución glucosada: Diazepam medicamento muy ácido
se deben a modificaciones producidas por el fármaco desencadenante sobre los procesos de absorción, distribución y eliminación del otro fármaco cuyo efecto es modificado
A B S O R C I Ó N
D I S T R I B U C I Ó N
E L I M I N A C I Ó N L I B E R A C I Ó N A B S O R C I Ó N D I S T R I B U C I Ó N M E T A B O L I S M O E X C R E C I Ó N
ABSORCION (^) ELIMINACION
DISTRIBUCION
METABOLISMO
A V Absorción de B A V Absorción de B
Ejemplo:
La metoclopramida oral estimula los movimientos del estómago puede reducir la absorción de digoxina al disminuir el tiempo de contacto entre el fármaco y la mucosa digestiva.
EFECTO
F^ ^ ELIMINACIÓN FFF LibreLibreLibreLibre
Unido
F Libre
ProteProteProteProteíííínas Plasmnas Plasmnas Plasmnas Plasmááááticasticasticasticas
ProteProteProteProteíííínas Plasmnas Plasmnas Plasmnas Plasmááááticasticasticasticas
F desplazante
F Unido A
F desplazado Poca repercusiónclínica
52%52%52%52% F LibreF LibreF LibreF Libre
50% F Unido 50% F Libre
ProteProteProteProteíííínas Plasmnas Plasmnas Plasmnas Plasmááááticasticasticasticas
ProteProteProteProteíííínas Plasmnas Plasmnas Plasmnas Plasmááááticasticasticasticas
48% UnidoF 2% A ^ EFECTO ELIMINACIÓN
4%4%^ 4%4% LibreLibreLibreLibreFFFF
98% F Unido 2% F Libre
ProteProteProteProteíííínas Plasmnas Plasmnas Plasmnas Plasmááááticasticasticasticas
ProteProteProteProteíííínas Plasmnas Plasmnas Plasmnas Plasmááááticasticasticasticas
96% UnidoF 2% A
INTERACCIONES A NIVEL DEL METABOLISMO
Metabolismo
Concentración de fármaco en sangre Fracaso terapFracaso terapFracaso terapFracaso terapééééuticouticouticoutico
Metabolismo Concentración de fármaco en sangre Riesgo de intoxicaciintoxicaciintoxicacióintoxicacióónónnn
F (a…
Basta con alterar el pH de la orina para que se dificulte la reabsorción eliminación
se deben a modificaciones en la respuesta del órgano efector, dando origen a
fenómenos de sinergia, antagonismo y potenciación.
Son predecibles a partir de la acción de los F que interaccionan
Un Fármaco A altera
la ACCIACCIACCIACCIÓÓÓÓN FARMACOLOGIAN FARMACOLOGIAN FARMACOLOGIAN FARMACOLOGIA
de un Fármaco B
sin alterar su concentración
Un Fármaco A altera
la ACCIACCIACCIACCIÓÓÓÓN FARMACOLOGIAN FARMACOLOGIAN FARMACOLOGIAN FARMACOLOGIA
de un Fármaco B
sin alterar su concentración
El antagonista reacciona químicamente con el agonista, neutralizándolo e impidiendo que pueda ejercer sus efectos (incompatibilidad química….
Dos fármacos actúan sobre diferentes receptores generando respuestas sobre un mismo sistema efector. La interacción del antagonista produce una acción que impide o interfiere la respuesta provocada por el agonista.
Hiperproteica: metabolismo oxidativo de algunos fármacos citocromo P-450 en los microsomas hepáticos
Hipoproteica: aclaramiento metabólico. el flujo renal plasmático, el aclaramiento de creatinina y la excreción renal de Fs.
Aumento de carbohidratos el metabolismo oxidativo de algunos fármacos. el contenido de citocromo P-
Asado de carnes a la brasa con carbón vegetal (hc aromáticos policíclicos… aceleraceleraceleraceleraaaa el metabolismo de algunos fármacos (semejante a fumador…
Verduras crucíferas (p. ej., berza, repollo o coles de Bruselas… algunas reacciones de oxidación y glucuronidación.
Metilxantinas: cafeína, teofilina y teobromina, que se encuentran en bebidas y se consumen en abundancia (café, colas, té o chocolate… Modificar algunos procesos metabólicos
CONCLUSIÓN
REGLA GENERAL:
SI NO SE ESTÁ SEGURO,
CONSULTAR
