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ANTIULCEROSOS
“Antro gástrico Fondo del extómago Vaso sanguineo lúndico. Vaso sanguineo del antro Cálula parietal LS Antagonista Inhibidores EIOIESIOTeS Antiácidos Co dela de la receptores bomba de MESES H2 protones dl wW formación + dé*agua y sal MA Disminución del acidez gástrica Rapidez de disolución Velocidad de la reacción con el ácido Velocidad de vaciamien to gástrico + Reacción rápida + Reacción mas lenta * Produce: dióxido de + Produce: dióxido de carbono (distensión carbono; cloruro de gástrica y eructos), calcio ( eructos o cloruro de sodio alcalosis metabólica) " + Alcalosis metabólica + A dosis altas combinado + Retención de liquido. con lácteos se puede presentar a + Hipercalcemia, Ins renal Bicarbonato Carbonato y alcalosis metabólica de sodio de calcio Interacciones farmacológicas con fluoroquinolonas , Hidróxid itraconazol, hierro Iaróxido : : tetraciclinas de Hidróxido z : de aluminio magnesio + Reacción lenta a a e Imedarada po protec gases de * No se presenta eructo, + No aparece alcalosis * Puede causar diarrea metabólica (sales de Mg) * Produce estreñimiento * Residuos cloruro de + No uso prolongado magnesio y agua A .—.» ——— FARMACOS ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES H2 v1/2 1.1-4 Hrs Cimetidina Ranitidina Ancianos se duración de la Famotidina A E etc sisas Farmacocinética Nizatidina Escaso metabolismo AUS de des hepático en Insf renal y pra] inamia Farmacod Inhibición competitiva de los receptores H2 de la cell parietal suprimiendo la secreción de acido estimulada por los alimentos Reducen la secreción gástrica y concentración de pepsina 1. La histamina liberada por las enterocromafines por la estimulación por gastrina y impulsos vágales es bloqueada para que no se una al receptos H2 de las cell parietal 2. La estimulación directa de la cell parietal por la gastrina y la acetil colina que tiene un menor efecto en la secreción de acido cuando se bloquea el receptor H2 $ » Inhibición total del acido 60% al 70% en 24Hrs Eficaces para la inhibición . nocturna del acido (histamina) El PH nocturno aumenta de 4 ab cifras se administra cada 12Hrs de afectan los receptores H1 o Diarrea, estreñimiento, v . » Cefalea Fatiga y A Mialgias hipotensión (IV en 30 min) Aumentan riesgo de Rara vez producen Í displacia sanguínea O Cruza barrera en placentaria y se secreta ¡cinaciones y enleche No agitación (Adm. IV) > embarazadas L renal o hep. Dosis elevadas ginecomastia, il la en hombres y. lorrea en mujeres (Cimetidina) INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES someprazol y pantoprazol Todos están en formulaciones orales Los IBP se adm. Como pro fármacos inactivos protegerlos de ps o la destrucción comprimidos rápida en la luz con cubierta Una vez que el Fármaco este en el... GÁSÍTICA: entérica Pasé a . : Enida Dicta la uz intestinal cubierta y se Eaiciio9o alcalina absorbe el Fármaco En niños y en pctes con Disfagia o sondas de alimentación > las capsulas se pueden abrir y extraer los micro gránulos para mezclarlos con jugos de frutas Bases débiles lipófilas > Difusión rápida por membranas hacia compartimientos " acidificados Dosis usual en la úlcera péptica Fármaco o.en el GERD a” 40-65 20-40 mg cada 24h Esomeprazol >80 20-40 mg cada 24h Lansoprazol >80 30 mg cada 24 h _Dexdansoprazol Datos no disponibles 30460 mg cada 24h Pantoprazol n 40 mg cada 24 h Rabeprazol Er] 20 mg cada 24h hora antes de de medicación para serica breve A Eigica 1 “Deben Adm. Una, Se requieren 3 a 4 días ] Semivida alcanzar el efecto 1,5h ] Proceso de primer paso y metabolismo hepático 
