Análisis clinico 2 resumen, Diapositivas de Farmacia

¡Descarga Análisis clinico 2 resumen y más Diapositivas en PDF de Farmacia solo en Docsity!

Bloque 1: Generalidades del aparato urinario.

1.1. Anatomía del aparato Urinario

Lic. Lenys Buela MSc.

1.1.- Anatomía del aparato urinario 1.2.- Fisiología renal 1.2.1.- Filtración glomerular 1.2.2.- Reabsorción tubular 1.2.3.- Secreción tubular 1.2.4.- Formación de la orina. Composición de la orina. 1.3.- Recolección de las muestras de orina 1.4.- Tipos de muestra 1.4.1.- Chorro medio 1.4.2.- Primer chorro 1.4.3.- Orina por sonda 1.4.4.- Punción suprapúbica Evaluaciones: Prueba de bloque 1 Regulación hormonal de la reabsorción y la secreción tubular

El sistema renal desempeña una multiplicidad de funciones en el organismo, fundamentales para el mantenimiento de la homeostasis, ellas incluyen: 1 .- Regulación de la composición iónica de la sangre : sodio (Na

), potasio (K

), calcio (Ca 2 ++ ), cloruros ( Cl

• ) y fosfato (HPO 4 2 - ). 2 .- Regulación del pH sanguíneo: Excretan una cantidad variable de iones hidrógeno ( H

) hacia la orina y conservan los iones bicarbonato (HCO 3

), que son importantes para amortiguar los H

de la sangre. 3 .- Regulación de la volemia : regulan la volemia a través de la conservación o la eliminación de agua en la orina. ↑ de la volemia incrementa la tensión arterial y la ↓ volemia disminuye la tensión arterial.

El sistema renal desempeña una multiplicidad de funciones en el organismo……. 4.- regulación de la tensión arterial: mediante la secreción de la enzima renina, que activa el sistema renina-angiotensina-aldosterona. ↑ de la renina eleva la tensión arterial. 5.- Mantenimiento de la osmolaridad sanguínea: Regulando por separado la perdida de agua y la perdida de solutos en la orina, los riñones mantienen la osmolaridad alrededor de los 300 miliosmoles por litro ( mOsm/L). 6.- producción de hormonas: Los riñones producen dos hormonas. El Calcitriol , (forma activa de la vitamina D), que ayuda a regular la homeostasis del calcio. Y la eritropoyetina que estimula la producción de los glóbulos rojos. 7.- Regulación de la concentración de glucosa sanguínea : los riñones pueden usar el aminoácido glutamina para gluconeogénesis y luego liberar glucosa a la sangre para mantener su nivel normal.

Dos riñones: órganos densos productores de la orina, de los que surgen vías pelvis renales como un ancho conducto excretor que al estrecharse se denomina uréter (dos) , a través de ambos uréteres la orina alcanza la vejiga urinaria donde se acumula, finalmente a través de un único conducto, la uretra , la orina se dirige hacia el meato urinario y el exterior del cuerpo.

El sistema urinario es el conjunto de órganos que participan en la formación

y evacuación de la orina

Nefrología, es el estudio científico de la anatomía, fisiología y las enfermedades del riñón.

Los riñones están situados en el abdomen a ambos lados de la región dorsolumbar de la columna vertebral, aproximadamente entre la 12 ª vértebra dorsal y la 3 ª vértebra lumba r, situándose el derecho en un plano inferior al izquierdo, debido a la presencia del hígado. El riñón derecho se relaciona con la vena cava inferior, la segunda porción del duodeno, el hígado y el ángulo hepático del colon, con los dos últimos a través del peritoneo. El riñón izquierdo se relaciona con la arteria aorta abdominal, el estómago, el páncreas, el ángulo esplénico del colón y el bazo.

Mide aproximadamente: 10 a 12 cm de

longitud y entre 5 y 7 cm de ancho

La capa mas profunda o cápsula renal, es una

lamina lisa y transparente de tejido conectivo

denso irregular. Sirve como barrera contra los

traumatismo y ayuda a mantener la forma del

órgano

La capa interna o cápsula adiposa , tejido

adiposo que rodea la cápsula renal. También

protege al riñón de los traumatismos y lo

sostiene con firmeza en su sitio

La capa superficial o Fascia renal, capa delgada

de tejido conectivo denso irregular que fija al

riñón a las estructuras que lo rodea y a la

pared abdominal.

Anatomía Interna del Riñón

Corteza renal

Tiene aproximadamente 1 cm de grosor, de

coloración rojo parduzca y fácilmente

distinguible al corte de la parte interna o

medular. Forma un arco de tejido situado

inmediatamente bajo la cápsula renal.

La corteza renal contiene el 75 % de los

glomérulos y los túbulos proximales y

distales.

Recibe el 90 % del flujo sanguíneo renal y

su principal función es la filtración, la

reabsorción y la secreción.

1.2 Fisiología del aparato Urinario Prof.. Lenys Buela MSc. Bloque 1: Generalidades del aparato urinario

La arteria renal, se ramifica sucesivamente para formar las arterias interlobares, arcuatas, interlobulares (o radiales) y arteriolas aferentes que dan lugar a los capilares glomerulares de los glomérulos renales. Los extremos distales de los capilares de cada glomérulo confluyen y forman la arteriola eferente que da lugar a una segunda red capilar, los capilares peritubulares que rodean a los túbulos renales.

En el riñón se reconocen dos tipos de nefronas: Corticales y Yuxtaglomerulares. Las nefronas corticales: glomérulos en las porciones externas de la corteza y tienen asas de henle cortas. Las nefronas yuxtaglomerulares tienen sus glomérulos en la región yuxtamedular de la corteza y asas de henle que se extienden hacia abajo al interior de las pirámides medulares.

1 .- Filtración: El H 2 O y la mayoría de solutos del plasma atraviesan la pared de los capilares glomerulares hacia la capsula de Bowman → túbulo renal. 3 .- Secreción tubular: las células tubulares secretan los túbulos sustancias, como desechos, fármacos e iones que están en exceso en sangre. 2 .- Reabsorción tubular: el líquido filtrado fluye a los del túbulo renal y el túbulo colector las células tubulares reabsorben cerca de 99 % del agua filtrada y diversos solutos útiles.

Filtración Glomerular

• Se produce un ultrafiltrado del plasma (orina primitiva)
• Ocurre en los glomérulos renales. La filtración del plasma sanguíneo a través de una barrera de filtración glomerular (altamente especializada) hacia el espacio de la cápsula de Bowman. Índice de Filtración Glomerular: 125ml/min en hombres 105 ml/min en mujeres