Historia clínica P
- Tradicional
- Basada en problemas (UCI)
1. Niño
2. Medico
3. Padres
RESOLUCION NUMERI 1995 DE 1999 (JULIO 8)
Normas de manejo de la historia clínica
Y ACTUALIZADA 0839 DEL 2017
H.C
Documento privado, obligatorio y sometido a reserva en el cual se registran cronológicamente, las
condiciones de salud del paciente, los actos médicos y demás procedimientos, ejecutados por el
equipo de salud que intervienen en su atención.
Dicho documento únicamente puede ser conocido por tercero previa autorización del paciente o
en los casos previstos por la ley.
CARACTERISTICAS
- INTEGRAL
- SECUENCIALIDAD
- RACIONALIDAD CIENTIFICA
- DISPONIBILIDAD
- OPORTUNIDAD
- OBLIGATORIEDAD DEL REGISTRO
