BLANCO GÓMEZ ANEL ANDREA – GRUPO 3
ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICO Y APENDICITIS EN
EL EMBARAZO
Introducción: El abdomen agudo quirúrgico en el embarazo se
caracteriza por dolor abdominal súbito y severo que requiere tratamiento
urgente, pudiendo ser mortal si no se aborda a tiempo. La apendicitis es
la causa más frecuente, seguida de colecistitis y pancreatitis.
Epidemiología:
• Afecta a 2 de cada 1000 gestantes.
• La apendicitis es la principal causa (1/1500-2000 embarazos),
especialmente en el segundo trimestre.
• Cambios fisiológicos del embarazo (anatómicos y hematológicos)
dificultan el diagnóstico.
• 0.5-2% de las embarazadas requieren cirugía por causas no
obstétricas.
Cambios Fisiológicos en el Embarazo:
• Cardiovasculares: Aumento de volemia, presión venosa en piernas,
y disminución de resistencias vasculares.
• Hematológicas: Leucocitosis fisiológica (hasta 16,900 células/µL en
el tercer trimestre), hipercoagulabilidad.
• Gastrointestinales: Disminución de motilidad gástrica, aumento de
litiasis biliar.
• Urinarios: Dilatación ureteral, aumento del flujo plasmático renal.
• Endocrinológicos: Insulinorresistencia, aumento del metabolismo
basal.
