TOMA E INTERPRETACIÓN DE
GASES ARTERIALES.
PROCESO DEL CUIDADO DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR.
Presenta: Miriam Sofía Pérez Elvira.
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Gasometría Arterial: Procedimiento y Interpretación, Study notes of Nursing
El procedimiento para realizar una prueba de gasometría arterial, una herramienta diagnóstica indispensable para monitorizar el estado ventilatorio, oxigenación y estado ácido-base de un paciente adulto o mayor. Se detalla el proceso de preparación del paciente, la desinfección y localización del sitio de punción, así como la interpretación de los resultados normalmente esperados y los valores de ph, pao2, paco2 y sao2.
Typology: Study notes
2020/2021
1 / 17
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TOMA E INTERPRETACIÓN DE
GASES ARTERIALES.
PROCESO DEL CUIDADO DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR.
Presenta: Miriam Sofía Pérez Elvira.
GASOMETRÍA ARTERIAL. La gasometría arterial (GA) es una prueba que permite monitorizar de manera simultánea, el estado ventilatorio, el estado de oxigenación y el estado ácido-base. A través de una muestra de sangre arterial. Es una herramienta diagnóstica indispensable para la monitorización de la situación clínica del paciente y para evaluar su respuesta frente a las distintas intervenciones.
1 2 3 3 5 6 MATERIAL Y EQUIPO. Jeringa de insulina. Heparina (0.1 mL de una solución de 1000 UI/mL) previo a realizar el procedimiento). Antiséptico; Torundas alcoholadas. Guantes estériles. Gasas estériles. Equipo de protección ocular.
PREPARACIÓN DEL PACIENTE PARA LA PRUEBA.
- RELACIÓN ENFERMERA-PACIENTE.
- CONFIRMAR LA ORDEN EMITIDA POR EL MÉDICO SOLICITANTE PARA LA EJECUCIÓN DE LA PRUEBA, CERCIORÁNDOSE QUE SE TRATE DEL PACIENTE CORRECTO (NOMBRE COMPLETO Y FECHA DE NACIMIENTO).
- EXPLICAR AL PACIENTE DE FORMA CLARA Y EXPLÍCITA EL OBJETIVO DE LA PRUEBA.
- TODO PERSONAL CAPACITADO QUE REALICE UNA GA DEBERÁ CONOCER LOS RIESGOS DEL PROCEDIMIENTO Y LAS PRECAUCIONES QUE DEBEN TOMARSE PARA MINIMIZARLOS.
- PACIENTE EN POSICIÓN SEDENTE. PROCEDIMIENTO:
Solicitar al paciente que realice varias maniobras de apertura y cierre de la mano que será sometida a la toma de muestra. El personal que realice el procedimiento deberá realizar presión en las arterias radial y cubital con el objetivo de obstruir el flujo sanguíneo. Indicar al paciente que mantenga abierta la palma de la mano e inmediatamente liberar la presión de la arteria cubital. Observar el retorno de la coloración habitual que no debe exceder a 10 segundos y ser considerada como prueba positiva para la presencia de adecuada circulación colateral TEST DE ALLEN.
Nombre
completo del
paciente y
fecha de
nacimiento.
01 Fecha y hora de la toma de muestra. 03 Tipo de sangre: arterial. 04 Número de Cama del paciente. 02 05
Nombre de
quién tomo la
muestra.
Y del médico
que indico la
prueba.
ROTULACIÓN DE LA MUESTRA OBTENIDA.
RECORDEMOS...
Se denomina equilibrio ácido-base al
balance que mantiene el organismo
entre ácidos y bases con el objetivo de
mantener un pH constante.
Acidosis = pH <7,35.
La acidosis es el exceso de ácidos o la
perdida de bicarbonato en los tejidos
de la sangre.
H+ + HCO3- ⇄ H2CO3 ⇄ H2O + CO
Equilibrio del acido base en el organismo.
Las funciones metabólicas del organismo
producen y consumen iones de hidrógeno. Si
este sistema no funciona correctamente, se
produce un desequilibrio.
Alcalosis = pH > 7,45.
La alcalosis es el exceso de base,
bicarbonato o la perdida de ácido en los
tejidos de la sangre.
PH PACO2 HCO3.
7.35-7.45 35-45 mmHg.^ 22-26 mEq/Lt. r GASES ARTERIALES
VALORES NORMALES.
SI UNO AUMENTA EL OTRO
TAMBIÉN PARA COMPENSAR Y
NO PERDER EL EQUILIBRIO.
HIPERVENTILACIÓN - DISMINUYE PCO
HIPOVENTILACIÓN - AUMENTA PCO2.
PCO HCO PH. PH. PARTE BÁSICA (METABÓLICA) PARTE ÁCIDA RESPIRATORIA. ALCALOSIS ACIDOSIS
<7.
¿DUDAS?
¿YA VÁMONOS , NO?
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.
Cortés-Telles, Arturo, Gochicoa-Rangel, Laura Graciela, Pérez-Padilla, Rogelio, & Torre-Bouscoulet, Luis. (2017). Gasometría arterial ambulatoria. Recomendaciones y procedimiento. Neumología y cirugía de tórax, 76(1), 44-50. Recuperado en 04 de septiembre de 2022, de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0028- 37462017000100044&lng=es&tlng=es. Virginia.. (19 junio 2020). Equilibrio acido-base. 03 septiembre 2022, de Virginia Enfermera de UCI y Anestesiología Sitio web: http://cuidado-intensivo.com/equilibrio-acido-base/ Examen físico de Mano. Facultad de Medicina UC (2 marzo 2020) sitio web: https://www.youtube.com/watch?v=cpBOb2_0fg Antonio.Como tomar una gasometría arterial tutorial enfermería. (24 marzo 2022). sitio web: https://www.youtube.com/watch?v=B-09QAyLjos&t=2s INSTAGRAM: @LApizarradeldrparra.