La obesidad infantil es un problema de salud creciente que puede aumentar los riesgos
asociados con las intervenciones quirúrgicas en niños. Los niños con obesidad tienen más
probabilidades de experimentar complicaciones durante y después de la cirugía en
comparación con los niños de peso saludable.
Riesgos específicos
● Complicaciones respiratorias: Los niños obesos pueden tener dificultades para respirar
durante la cirugía debido a la disminución de la capacidad pulmonar y la mayor
probabilidad de apnea del sueño. Esto puede llevar a problemas como la disminución de
la saturación de oxígeno y la necesidad de ventilación mecánica.
● Complicaciones cardiovasculares: La obesidad está asociada con un mayor riesgo de
problemas cardíacos como hipertensión, enfermedad coronaria y miocardiopatía. Estos
problemas pueden aumentar el riesgo de complicaciones durante la cirugía, como
arritmias y paro cardíaco.
● Complicaciones infecciosas: Los niños obesos tienen un mayor riesgo de infecciones
después de la cirugía debido a la disminución de la respuesta inmune y la dificultad para
que los antibióticos lleguen a los tejidos grasos. Esto puede llevar a infecciones de la
herida, infecciones del tracto urinario e infecciones respiratorias.
● Complicaciones de la herida: La cicatrización de la herida puede ser más lenta en
niños obesos debido a la disminución del flujo sanguíneo y la mayor tensión en la herida.
Esto puede aumentar el riesgo de dehiscencia de la herida (separación de los bordes de
la herida) y hernia incisional.
● Complicaciones anestésicas: La obesidad puede dificultar la administración de
anestesia en niños, ya que puede ser más difícil encontrar una vena y la dosis de
anestésico debe ajustarse según el peso del niño. Esto puede aumentar el riesgo de
complicaciones como depresión respiratoria y reacciones alérgicas.
● Complicaciones metabólicas: Los niños obesos tienen un mayor riesgo de diabetes
tipo 2, resistencia a la insulina y síndrome metabólico. Estos problemas pueden aumentar
el riesgo de complicaciones durante la cirugía, como hiperglucemia (azúcar alta en la
sangre) y cetoacidosis.
Consideraciones adicionales
● Dificultad técnica: La obesidad puede dificultar la realización de la cirugía debido a la
mayor cantidad de tejido graso y la dificultad para visualizar las estructuras anatómicas.
Esto puede aumentar el tiempo de la cirugía y el riesgo de complicaciones.
● Equipamiento: Es posible que se necesite equipo especial para pacientes obesos, como
mesas de operaciones y equipos de imágenes de mayor tamaño.
● Recuperación: La recuperación después de la cirugía puede ser más lenta en niños
obesos debido a las complicaciones mencionadas anteriormente. Es posible que
necesiten más tiempo en el hospital y más cuidados en el hogar.
Prevención
La mejor manera de reducir los riesgos quirúrgicos en niños obesos es prevenir la obesidad en
primer lugar. Esto se puede lograr mediante una dieta saludable, ejercicio regular y un estilo de
