









Study with the several resources on Docsity
Earn points by helping other students or get them with a premium plan
Prepare for your exams
Study with the several resources on Docsity
Earn points to download
Earn points by helping other students or get them with a premium plan
Community
Ask the community for help and clear up your study doubts
Discover the best universities in your country according to Docsity users
Free resources
Download our free guides on studying techniques, anxiety management strategies, and thesis advice from Docsity tutors
en estas se encuentran plantillas para la realizacion de la historia clinca
Typology: Assignments
1 / 15
This page cannot be seen from the preview
Don't miss anything!
**Tamizajes segun edad: SOH = 05/01/2024 negativo PSA= 03/04/2023 normal Tamizajes segun edad: Citologia: 23/07/2024 mamografia: 18/04//2023 SOH 15/06/ Deteccion VPH 15/09/ Tamizajes segun edad: Ca de cervix: 14/10/2022 , Resultado citología: Negativa para lesión intraepitelial o neoplasia paciente masculino de 66 años de edad con antecedente de hipertension arterial esencial + dm tipo 2 + dislipidemia + obesidad. en tratamiento olmesartan/amlodipino 40/5 mg al dia + carvedilol 25 mg al dia
**2. ¿es descuidado con la hora en la que debe tomar la medicacion? no
Paciente asiste a control de hipertensión arterial, comenta encontrarse en buen estado general, adherido al tratamiento, con buena tolerancia. Niega síntomas cardiovasculares, niega hospitalizaciones recientes. Fuma __ Consume alcohol __ Últimos paraclínicos de control Ultima valoración por oftalmología __ Vacunas de COVID-19 ___ Vacuna influenza ___ Test De Morinsky Green 1 ¿Olvida Alguna Vez Tomar Los Medicamentos Para Tratar Su Enfermedad? No
Acuda a urgencias si presenta: ✔ Dolor de cabeza intenso y repentino, especialmente si no cede con analgésicos. ✔ Mareo, visión borrosa o pérdida súbita de la visión. ✔ Dificultad para hablar, debilidad o adormecimiento en cara, brazos o piernas. ✔ Dolor en el pecho, sensación de opresión o dificultad para respirar. ✔ Palpitaciones rápidas e irregulares. ✔ Náuseas o vómitos persistentes sin otra causa aparente. ✔ Disminución en la cantidad de orina o hinchazón en piernas y pies. Recomendaciones para el control de la hipertensión: ✔ Tomar los medicamentos exactamente como lo indicó su médico. No suspenda el tratamiento sin autorización. ✔ Medir la presión arterial regularmente y registrar los valores. ✔ Reducir el consumo de sal y alimentos ultraprocesados. ✔ Mantener una alimentación saludable rica en frutas, verduras y proteínas magras. ✔ Hacer ejercicio regularmente (mínimo 30 minutos al día, cinco veces por semana). ✔ Evitar el alcohol y el tabaco. ✔ Controlar el estrés con técnicas de relajación, respiración o apoyo psicológico.
2. DIABETES MELLITUS (DM) Acuda a urgencias si presenta: ✔ Sudoración excesiva, temblores, mareo o desmayo (puede ser hipoglucemia). ✔ Hambre intensa, visión borrosa, somnolencia o confusión. ✔ Aumento en la sed y en la frecuencia para orinar, acompañado de debilidad y fatiga. ✔ Náuseas, vómitos, dolor abdominal o respiración rápida (puede ser cetoacidosis diabética). ✔ Heridas o infecciones en la piel que no cicatrizan o empeoran rápidamente. ✔ Dolor en el pecho o falta de aire repentina. ✔ Sensación de hormigueo o pérdida de sensibilidad en pies o manos. Recomendaciones para el control de la diabetes: ✔ Controlar la glucosa en sangre según las indicaciones médicas. ✔ Seguir una alimentación equilibrada, evitando azúcares refinados y carbohidratos en exceso. ✔ Realizar actividad física regularmente para mejorar la sensibilidad a la insulina. ✔ Tomar los medicamentos o aplicarse la insulina según la indicación médica. ✔ Evitar el alcohol y el tabaco, ya que aumentan el riesgo de complicaciones. ✔ Revisar los pies diariamente en busca de heridas o cambios de color. ✔ Mantener una buena higiene bucal y acudir al odontólogo regularmente. HIPERTENSION ARTERIAL PRESION ARTERIAL - <120/80 - optima - 12-139/80-90 Normal alta - >= 140/90 Estadio I - >=160/100 estadio II Indicaciones MAPA ● Evaluación de valores de PA nocturnos y estado “dipping” (por ej. Sospecha de HTA nocturna, tal como en la apnea del sueño, ERC, diabetes, hipertensión endocrina, o disfunción autonómica) ● Si el paciente no se logra realizar adecuadamente el MDPA HIPERTENSION RESISTENTE
● Dosis óptimas (o las mejores dosis toleradas) de una estrategia terapéutica apropiada, que debe incluir un diurético tiazídico y generalmente un inhibidor de la ECA con un BCC, no logra disminuir los valores clínicos de PAS y PAD a <140 mm Hg y / o <90 mm Hg,respectivamente. ● El control inadecuado de PA ha sido confirmado por MDPA o MAPA. ● Después de la exclusión de varias causas de hipertensión pseudo-resistente (especialmente mala adherencia a la medicación) e hipertensión secundaria. ● ● Realizar Intervenciones no farmacológicas a TODOS los pacientes y en CADA consulta: Terapia nutricional:
● Glucometria preprandial : 80- ● postprandial < ● metas adulto mayor >=60 años