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NUR 600 FINAL EXAM WITH VERIFIED
DETAILED SOLUTIONS
Signs|||||| and|||||| symptoms|||||| of|||||| renal|||||| calculi|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| • |||||| Renal|||||| Colic|||||| (+|||||| CVA|||||| Tenderness),|||||| intense|||||| flank|||||| pain||||||
- |||||| Severe|||||| pain|||||| (+/-|||||| Nausea|||||| and|||||| Vomiting)||||||
- |||||| Hematuria,|||||| cloudy|||||| urine,|||||| painful|||||| urination||||||
- |||||| Urinary|||||| retention incontinence|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| inability|||||| to|||||| control|||||| bladder|||||| and/or|||||| bowels Types|||||| of|||||| incontinence|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| 1.|||||| Stress Loss|||||| of|||||| small|||||| amounts|||||| of|||||| urine|||||| from|||||| increased|||||| abdominal|||||| pressure|||||| without|||||| bladder|||||| muscle|||||| contraction|||||| with|||||| laughing,|||||| sneezing,|||||| or|||||| lifting. 2.|||||| Urge|||||| Inability|||||| to|||||| stop|||||| urine|||||| flow|||||| long|||||| enough|||||| to|||||| reach|||||| the|||||| bathroom|||||| due|||||| to|||||| an|||||| overactive|||||| detrusor|||||| muscle|||||| with|||||| increased|||||| bladder|||||| pressure, 3.|||||| Overflow Urinary|||||| retention|||||| from|||||| bladder|||||| over-distention|||||| and|||||| frequent|||||| loss|||||| of|||||| small|||||| amounts|||||| of|||||| urine|||||| due|||||| to|||||| obstruction|||||| of|||||| the|||||| urinary|||||| outlet|||||| or|||||| an|||||| impaired|||||| detrusor|||||| muscle. 4.|||||| Reflex Involuntary|||||| loss|||||| of|||||| a|||||| moderate|||||| amount|||||| of|||||| urine|||||| usually|||||| without|||||| warning|||||| due|||||| to|||||| hyperrflexia, |||||| of|||||| the|||||| detrusor|||||| muscle,|||||| usually|||||| from|||||| spinal|||||| cord|||||| dysfunction.||||||
5.|||||| Functional|||||| Loss|||||| of|||||| urine|||||| due|||||| to|||||| factors|||||| that|||||| interfere|||||| with|||||| responding|||||| to|||||| the|||||| need|||||| to|||||| urinate|||||| such|||||| as|||||| cognitive,|||||| mobility,|||||| and|||||| environmental|||||| barriers.|||||| 6.|||||| Total Unpredictable,|||||| involuntary|||||| loss|||||| of|||||| urine|||||| that|||||| generally|||||| does|||||| not|||||| respond|||||| to|||||| treatment, Tests|||||| to|||||| diagnose|||||| incontinence|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Urinalysis,|||||| Bladder|||||| Diary,|||||| Post|||||| void|||||| residual|||||| measurement,|||||| cystoscopy,|||||| Ultrasound Treatment|||||| for|||||| incontinence|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| -bladder|||||| training -scheduled|||||| toileting -fluid/diet|||||| management -pelvic|||||| muscle|||||| exercises|||||| (stress|||||| and|||||| urge) -pharmacological|||||| interventions|||||| -surgery Patient|||||| education|||||| for|||||| incontinence|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Urinate|||||| only|||||| every|||||| 3 |||||| to|||||| 6 |||||| hours|||||| to|||||| "re-train"|||||| your|||||| bladder.|||||| Know|||||| that|||||| consumption|||||| of|||||| diuretics,|||||| antidepressants,|||||| antihistamines,|||||| and|||||| cough-cold|||||| preparations|||||| exacerbates|||||| urinary|||||| incontinence.|||||| Eat|||||| fruits,|||||| vegetables,|||||| and|||||| whole|||||| grains|||||| daily|||||| to|||||| prevent|||||| constipation.|||||| Stop|||||| smoking|||||| (nicotine|||||| irritates|||||| the|||||| bladder). Patient|||||| education|||||| for|||||| urolethiasis|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Limit|||||| the|||||| amount|||||| of|||||| salt|||||| (sodium)|||||| in|||||| your|||||| diet.|||||| Eat|||||| a|||||| balanced|||||| diet|||||| that|||||| is|||||| not|||||| too|||||| high|||||| in|||||| protein.|||||| Limit|||||| foods|||||| that|||||| are|||||| high|||||| in|||||| a
A|||||| disorder|||||| called,|||||| veno-occlusive|||||| dysfunction,|||||| in|||||| which|||||| the|||||| veins|||||| are|||||| unable|||||| to|||||| close|||||| during|||||| an|||||| erection,|||||| also|||||| can|||||| cause|||||| erectile|||||| dysfunction. Certain|||||| medical|||||| drugs,|||||| such|||||| as|||||| antipsychotic,|||||| antidepressant|||||| and|||||| centrally|||||| acting|||||| antihypertensive|||||| drugs,|||||| may|||||| disturb|||||| the|||||| pathways|||||| involved|||||| in|||||| sexual|||||| function.|||||| Other|||||| drugs|||||| known|||||| to|||||| cause|||||| erectile|||||| dysfunction|||||| include|||||| Cimetidine,|||||| a|||||| histamine|||||| H2-receptor|||||| antagonist,|||||| estrogens|||||| and|||||| drugs|||||| with|||||| antiandrogenic|||||| action,|||||| such|||||| as|||||| ketoconazole|||||| and|||||| cyproterone|||||| acetate. Smoking|||||| cigarettes|||||| and|||||| drinking|||||| large|||||| amounts|||||| of|||||| alcohol,|||||| as|||||| well|||||| as|||||| suffering|||||| from|||||| chronic|||||| alcoholism,|||||| also|||||| can|||||| cause|||||| erectile|||||| dysfunction. Other|||||| factors,|||||| such|||||| as|||||| old|||||| age|||||| and|||||| chronic|||||| renal|||||| failure,|||||| can|||||| also|||||| contribute|||||| to|||||| erectile|||||| dysfunction. urinary|||||| tract|||||| infection|||||| (UTI)|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| invasion|||||| of|||||| pathogenic|||||| organisms|||||| (commonly|||||| bacteria)|||||| in|||||| the|||||| urinary|||||| tract,|||||| especially|||||| the|||||| urethra|||||| and|||||| bladder;|||||| symptoms|||||| include|||||| dysuria,|||||| urinary|||||| frequency,|||||| and|||||| malaise treatment|||||| of|||||| UTI|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Increased|||||| fluid|||||| intake Antibiotics Urinary|||||| analgesics Pyelonephritis:|||||| Hospitalization|||||| if|||||| IV|||||| antibiotics|||||| are|||||| needed Cranberry|||||| juice uncomplicated|||||| uti|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| The|||||| antimicrobial|||||| agents|||||| most|||||| commonly|||||| used|||||| to|||||| treat|||||| uncomplicated|||||| urinary|||||| tract|||||| infections|||||| include|||||| the|||||| combination|||||| drug|||||| trimethoprim|||||| and|||||| sulfamethoxazole|||||| ,|||||| trimethoprim,|||||| cipro,|||||| levoflaxcin,|||||| fluoroquinolones,|||||| nitrofurantoin,|||||| and|||||| fosfomycin|||||| tromethamine.
Bacterial|||||| Vaginosis|||||| (BV)|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| a|||||| condition|||||| in|||||| women|||||| in|||||| which|||||| there|||||| is|||||| an|||||| abnormal|||||| overgrowth|||||| of|||||| certain|||||| bacteria|||||| in|||||| the|||||| vagina Treatment|||||| of|||||| bacterial|||||| vaginosis|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Flagyl|||||| 2G|||||| PO|||||| then|||||| 500 |||||| mg|||||| PO|||||| BID|||||| x7|||||| days 0.75%,|||||| 5 |||||| g,|||||| intravaginally|||||| BID|||||| x5|||||| days Treatment|||||| plan|||||| for|||||| voiding|||||| dysfunction|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| A|||||| timed|||||| voiding|||||| schedule|||||| is|||||| an|||||| important|||||| part|||||| of|||||| bladder|||||| retraining.|||||| Biofeedback|||||| and|||||| Kegel|||||| exercises|||||| (pelvic|||||| floor|||||| relaxation|||||| and|||||| contraction)|||||| can|||||| also|||||| effectively|||||| help|||||| manage|||||| dysfunctional|||||| voiding.|||||| Mirabegron|||||| is|||||| a|||||| medication|||||| approved|||||| to|||||| treat|||||| certain|||||| types|||||| of|||||| urinary|||||| incontinence.|||||| It|||||| relaxes|||||| the|||||| bladder|||||| muscle|||||| and|||||| can|||||| increase|||||| how|||||| much|||||| urine|||||| the|||||| bladder|||||| can|||||| hold.|||||| It|||||| might|||||| also|||||| increase|||||| the|||||| amount|||||| you're|||||| able|||||| to|||||| urinate|||||| at|||||| one|||||| time.|||||| This|||||| may|||||| help|||||| you|||||| to|||||| empty|||||| the|||||| bladder|||||| more|||||| completely. Treatment|||||| for|||||| Migraines|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Acute:|||||| NSAIDs,|||||| acetaminopehn,|||||| Caffeine|||||| containing|||||| Excedrin DHE|||||| (serotonine|||||| 5-HE|||||| agonist)|||||| TRIPTANS Sumatriptan|||||| (DO|||||| NOT|||||| USE|||||| WITH|||||| CAD:|||||| causes|||||| vasoconstriction)|||||| Prophylaxis:|||||| TCAs,|||||| propranolol|||||| (beta|||||| blocker) Verapamil|||||| is|||||| second|||||| line Treatment|||||| for|||||| headaches|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Acetamenophin/Aspirin|||||| NSAIDs|||||| and|||||| antiemetics Fioricet|||||| and|||||| Fiorinal,|||||| Butalibal|||||| (narcotic)|||||| Antidepressants|||||| (SSRI)|||||| Amilitriptyline
mechanism|||||| of|||||| action|||||| topirimate|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| By|||||| increasing|||||| GABA|||||| activity|||||| and|||||| inhibiting|||||| glutamate|||||| activity,|||||| topiramate|||||| blocks|||||| neuronal|||||| excitability,|||||| preventing|||||| seizures|||||| and |||||| migraines.|||||| Additionally,|||||| it|||||| blocks|||||| the|||||| voltage-dependent|||||| sodium|||||| channels,|||||| further|||||| blocking|||||| seizure|||||| activity. Indications|||||| for|||||| sumatriptan|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| It|||||| relieves|||||| photophobia,|||||| nausea,|||||| headache,|||||| and|||||| functional|||||| disability.|||||| Non-FDA-approved|||||| indications|||||| of|||||| sumatriptan|||||| include|||||| treatment|||||| of|||||| migraine|||||| in|||||| children|||||| and|||||| adolescents. Indications|||||| for|||||| Topirimate|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| What|||||| is|||||| the|||||| clinical|||||| indication|||||| for|||||| topiramate? TOPAMAX®|||||| Tablets|||||| and|||||| TOPAMAX®|||||| Sprinkle|||||| Capsules|||||| are|||||| indicated|||||| as|||||| adjunctive|||||| therapy|||||| for |||||| adults|||||| and|||||| pediatric|||||| patients|||||| ages|||||| 2 |||||| to|||||| 16 |||||| years|||||| with|||||| partial|||||| onset|||||| seizures|||||| or|||||| primary|||||| generalized|||||| tonic-clonic|||||| seizures,|||||| and|||||| in|||||| patients|||||| 2 |||||| years|||||| of|||||| age|||||| and|||||| older|||||| with|||||| seizures|||||| associated|||||| with|||||| Lennox-Gastaut|||||| syndrome Dosage|||||| for|||||| sumatriptan|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| For|||||| oral|||||| dosage|||||| form|||||| (tablets): For|||||| migraine|||||| headaches:Adults—25, |||||| 50,|||||| or|||||| 100 |||||| milligrams|||||| (mg)|||||| as|||||| a|||||| single|||||| dose.|||||| If|||||| you|||||| get|||||| some|||||| relief,|||||| or|||||| if|||||| the|||||| migraine|||||| comes|||||| back|||||| after|||||| being|||||| relieved,|||||| another|||||| dose|||||| may|||||| be|||||| taken|||||| 2 |||||| hours|||||| after|||||| the|||||| last|||||| dose.|||||| Do|||||| not|||||| take|||||| more|||||| than|||||| 200 |||||| mg|||||| in|||||| any|||||| 24-hour|||||| period. Dosage|||||| for|||||| Topirimate|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| For|||||| oral|||||| dosage|||||| form|||||| (extended-release|||||| capsules): For|||||| seizures|||||| (taken|||||| with|||||| other|||||| medicines):Adults—At |||||| first,|||||| 25 |||||| to|||||| 50 |||||| milligrams|||||| (mg)|||||| once|||||| a|||||| day.|||||| Your|||||| doctor|||||| may|||||| adjust|||||| the|||||| dose|||||| as|||||| needed.|||||| However,|||||| the|||||| dose|||||| is|||||| usually|||||| not|||||| more|||||| than|||||| 400 |||||| mg|||||| per|||||| day. Side|||||| effects/adverse|||||| effects|||||| of|||||| sumatriptan|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Feeling|||||| or|||||| being|||||| sick|||||| (nausea|||||| or|||||| vomiting)|||||| ... Feeling|||||| dizzy,|||||| unsteady|||||| on|||||| your|||||| feet|||||| or|||||| tired.|||||| ...
Feeling|||||| hot|||||| or|||||| cold,|||||| face|||||| flushes|||||| red.|||||| ... Irritation|||||| or|||||| burning|||||| in|||||| your|||||| nose|||||| or|||||| throat|||||| after|||||| using|||||| the|||||| nasal|||||| spray.|||||| ... Nosebleeds|||||| after|||||| using|||||| the|||||| nasal|||||| spray.|||||| ... Bad|||||| taste|||||| in|||||| your|||||| mouth|||||| after|||||| using|||||| the|||||| nasal|||||| spray. Side|||||| effects/adverse|||||| effects|||||| of|||||| topirimate|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Blurred|||||| vision. burning,|||||| prickling,|||||| or|||||| tingling|||||| sensations. clumsiness|||||| or|||||| unsteadiness. continuous,|||||| uncontrolled|||||| back-and-forth|||||| or|||||| rolling|||||| eye|||||| movements. dizziness. drowsiness. eye|||||| redness|||||| or|||||| pain. generalized|||||| slowing|||||| of|||||| mental|||||| and|||||| physical|||||| activity. contraindications|||||| of|||||| sumatriptan|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Sumatriptan|||||| also|||||| is|||||| contraindicated |||||| in|||||| patients|||||| who|||||| use|||||| ergotamine|||||| and|||||| another|||||| 5-HT1|||||| agonist|||||| concurrently.|||||| Patients|||||| with|||||| peripheral|||||| vascular|||||| disease|||||| (also,|||||| ischemic|||||| bowel|||||| disease),|||||| cerebrovascular|||||| syndromes,|||||| or|||||| uncontrolled|||||| hypertension|||||| have|||||| a|||||| contraindication|||||| to|||||| sumatriptan. contraindications|||||| of|||||| topirimate|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| have|||||| ever|||||| had|||||| an|||||| allergic|||||| reaction|||||| to|||||| topiramate|||||| or|||||| any|||||| other|||||| medicine.|||||| have|||||| kidney|||||| problems,|||||| especially|||||| kidney|||||| stones.|||||| have|||||| a|||||| blood|||||| disorder|||||| called|||||| acute|||||| porphyria.|||||| have|||||| a|||||| history|||||| of|||||| blood|||||| metabolic|||||| acidosis,|||||| where|||||| the |||||| body|||||| produces|||||| too|||||| much|||||| acid|||||| or|||||| cannot|||||| remove|||||| it|||||| properly. Tegretol|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Carbamazepine Anticonvulsant
contraindications|||||| of|||||| tegretol|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Tegretol|||||| should|||||| not|||||| be|||||| used|||||| in|||||| patients|||||| with|||||| a|||||| history|||||| of|||||| previous|||||| bone|||||| marrow|||||| depression,|||||| hypersensitivity|||||| to|||||| the|||||| drug,|||||| or|||||| known|||||| sensitivity|||||| to|||||| any|||||| of|||||| the|||||| tricyclic|||||| compounds,|||||| such|||||| as|||||| amitriptyline,|||||| desipramine,|||||| imipramine, |||||| protriptyline,|||||| nortriptyline,|||||| etc.,|||||| pregnancy,|||||| heart|||||| failure|||||| and|||||| do|||||| not|||||| take|||||| with|||||| grapefruit Phenobarbital|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Anticonvulsant mechanism|||||| of|||||| action|||||| phenobarbitol|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Phenobarbital|||||| increases|||||| the|||||| amount|||||| of|||||| time|||||| chloride|||||| channels|||||| are|||||| open,|||||| consequently|||||| depressing|||||| the|||||| central|||||| nervous|||||| system.|||||| This|||||| action|||||| occurs|||||| by|||||| acting|||||| on|||||| GABA-A|||||| receptor|||||| subunits. indications|||||| for|||||| phenobarbitol|||||| in|||||| children|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Phenobarbital|||||| is|||||| used|||||| to|||||| treat|||||| infants|||||| (ages|||||| 0-1|||||| year)|||||| with|||||| any|||||| type|||||| of|||||| seizure|||||| disorder,|||||| and|||||| other|||||| children|||||| with|||||| generalized,|||||| partial|||||| or|||||| febrile|||||| seizures.|||||| It|||||| is|||||| also|||||| used|||||| for|||||| treatment|||||| of|||||| status|||||| epilepticus|||||| (seizures|||||| lasting|||||| greater|||||| than|||||| 15 |||||| minutes). Dosage|||||| of|||||| Phenobarbital|||||| pediatric|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| 15-20|||||| mg/kg|||||| loading|||||| dose|||||| no|||||| faster|||||| than|||||| 1 |||||| mg/kg/min|||||| max|||||| 30mg/min|||||| for|||||| kids|||||| - |||||| 60 |||||| for|||||| adults Adult|||||| dosage|||||| of|||||| phenobarbital|||||| is|||||| 2-3|||||| mg/kg/d|||||| - |||||| kids|||||| 1-5|||||| mg/kg/d The|||||| blood|||||| level|||||| of|||||| phenobarbital|||||| that|||||| is|||||| found|||||| to|||||| prevent|||||| seizures|||||| in|||||| most|||||| people|||||| is|||||| between|||||| 15-|||||| 40μg/ml. side/adverse|||||| effects|||||| of|||||| phenobarb|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Nervous|||||| System:|||||| Agitation,|||||| somnolence,|||||| confusion,|||||| CNS|||||| depression,|||||| hyperkinesia,|||||| ataxia,|||||| nervousness,|||||| nightmares,|||||| psychiatric|||||| disturbance,|||||| thinking|||||| abnormality,|||||| insomnia,|||||| anxiety,|||||| hallucinations,|||||| dizziness. Respiratory|||||| System:|||||| Apnea,|||||| hypoventilation. Cardiovascular|||||| System:|||||| Hypotension,|||||| bradycardia,|||||| syncope.
contraindications|||||| of|||||| phenobarb|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Phenobarbital|||||| is|||||| contraindicated|||||| in|||||| patients|||||| with|||||| sever|||||| liver|||||| disease|||||| known|||||| barbiturate|||||| sensitivity.|||||| Barbiturates,|||||| including|||||| phenobarbital,|||||| are|||||| contraindicated|||||| in|||||| a|||||| patient|||||| with|||||| a|||||| history/manifest|||||| or|||||| latent|||||| porphyria,|||||| liver|||||| impairment,|||||| and|||||| large|||||| doses|||||| in|||||| patients|||||| with|||||| nephritic|||||| syndrome. Dilantin|||||| (PHENYTOIN)|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Phenytoin Anticonvulsant mechanism|||||| of|||||| action|||||| dilantin|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Phenytoin|||||| is|||||| an|||||| antiepileptic|||||| drug|||||| which|||||| can|||||| be|||||| useful|||||| in|||||| the|||||| treatment|||||| of|||||| epilepsy.|||||| The|||||| primary|||||| site|||||| of|||||| action|||||| appears|||||| to|||||| be|||||| the|||||| motor|||||| cortex|||||| where|||||| spread|||||| of|||||| seizure|||||| activity|||||| is|||||| inhibited. indications|||||| for|||||| dilantin|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Dilantin|||||| is|||||| indicated|||||| for|||||| the|||||| control|||||| of|||||| generalized|||||| tonic-clonic|||||| (grand|||||| mal)|||||| and|||||| complex|||||| partial|||||| (psychomotor,|||||| temporal|||||| lobe)|||||| seizures|||||| and|||||| prevention|||||| and|||||| treatment|||||| of|||||| seizures|||||| occurring|||||| during|||||| or|||||| following|||||| neurosurgery. dosage|||||| for|||||| dilantin|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Status|||||| epilepticus Load|||||| 15-20|||||| mg/kg|||||| at|||||| 25-50|||||| mg/min,|||||| THEN Maintenance:|||||| 4-6|||||| mg/kg/hour|||||| (adults|||||| and|||||| children) Administer|||||| IV|||||| slowly;|||||| not|||||| to|||||| exceed|||||| 50 |||||| mg/min Anticonvulsant Tablet 100 |||||| mg|||||| PO|||||| TID Maintenance:|||||| 300-400|||||| mg/day;|||||| increase|||||| to|||||| 600 |||||| mg/day|||||| if|||||| necessary May|||||| adjust|||||| dose|||||| no|||||| sooner|||||| than|||||| 7-10|||||| day|||||| intervals|||||| when|||||| indicated
mechanism|||||| of|||||| action|||||| valproic|||||| acid|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| VPA|||||| is|||||| a|||||| medication|||||| with|||||| diverse|||||| mechanisms|||||| of|||||| action|||||| that|||||| are|||||| not|||||| yet|||||| fully|||||| comprehended.|||||| Some|||||| of|||||| the|||||| suggested|||||| mechanisms|||||| of|||||| action|||||| for|||||| VPA|||||| include:|||||| Inhibition|||||| of|||||| voltage-gated|||||| sodium|||||| channels:|||||| VPA|||||| obstructs|||||| the|||||| entry|||||| of|||||| sodium|||||| ions|||||| into|||||| neurons,|||||| leading|||||| to|||||| decreased|||||| neuron|||||| excitability|||||| and|||||| firing|||||| rate. indications|||||| for|||||| valproic|||||| acid|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Depakene|||||| (valproic|||||| acid)|||||| is|||||| indicated|||||| for|||||| use|||||| as|||||| sole|||||| and|||||| adjunctive|||||| therapy|||||| in|||||| the|||||| treatment|||||| of|||||| simple|||||| and|||||| complex|||||| absence|||||| seizures, |||||| and|||||| adjunctively|||||| in|||||| patients|||||| with|||||| multiple|||||| seizure|||||| types|||||| which|||||| include|||||| absence|||||| seizures. dosage|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Adults|||||| - |||||| Indicated|||||| as|||||| monotherapy|||||| and|||||| adjunctive|||||| therapy|||||| for|||||| complex|||||| partial|||||| seizures|||||| that|||||| occur|||||| either|||||| in|||||| isolation|||||| or|||||| in|||||| association|||||| with|||||| other|||||| types|||||| of|||||| seizures IV|||||| (valproate|||||| sodium):|||||| 10-15|||||| mg/kg/day|||||| IV|||||| divided|||||| q12hr|||||| infused|||||| over|||||| 1 |||||| hr;|||||| maximum|||||| dose|||||| 60 |||||| mg/kg/day;|||||| do|||||| not|||||| exceed|||||| 14 |||||| days|||||| (switch|||||| to|||||| PO|||||| as|||||| soon|||||| as|||||| possible) PO:|||||| 10-15|||||| mg/kg/day|||||| PO|||||| initially;|||||| increase|||||| by|||||| 5-10|||||| mg/kg/day|||||| at|||||| weekly|||||| intervals;|||||| may|||||| increase|||||| dose|||||| up|||||| to|||||| 60 |||||| mg/kg/day Children ndicated|||||| as|||||| monotherapy|||||| and|||||| adjunctive|||||| therapy|||||| for|||||| complex|||||| partial|||||| seizures|||||| that|||||| occur|||||| either|||||| in|||||| isolation|||||| or|||||| in|||||| association|||||| with|||||| other|||||| types|||||| of|||||| seizures <10|||||| years:|||||| Safety|||||| and|||||| efficacy|||||| not|||||| established (IV)|||||| valproate|||||| sodium:|||||| 10-15|||||| mg/kg/day|||||| IV|||||| divided|||||| q12hr|||||| infused|||||| over|||||| 1 |||||| hr;|||||| maximum|||||| dose|||||| 60 |||||| mg/kg/day;|||||| do|||||| not|||||| exceed|||||| 14 |||||| days|||||| (switch|||||| to|||||| PO|||||| as|||||| soon|||||| as|||||| possible) PO|||||| (Depakene|||||| or|||||| Stavzor):|||||| 10-15|||||| mg/kg/day|||||| PO|||||| initially;|||||| increase|||||| by|||||| 5-10|||||| mg/kg/day|||||| at|||||| weekly|||||| intervals;|||||| may|||||| increase|||||| dose|||||| up|||||| to|||||| 60 |||||| mg/kg/day side/adverse|||||| effects|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| stomach|||||| pain,|||||| feeling|||||| or|||||| being|||||| sick. diarrhoea. dry|||||| or|||||| sore|||||| mouth,|||||| or|||||| swollen|||||| gums.
shakes|||||| (tremors)|||||| in|||||| a|||||| part|||||| of|||||| your|||||| body,|||||| or|||||| unusual|||||| eye|||||| movements. feeling|||||| tired|||||| or|||||| sleepy. headache. weight|||||| gain. thinning|||||| hair,|||||| or|||||| changes|||||| to|||||| the|||||| colour|||||| or|||||| texture|||||| of|||||| your|||||| hair. contraindications|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| VPA|||||| is|||||| contraindicated|||||| in|||||| patients|||||| with|||||| significant|||||| hepatic|||||| impairment,|||||| hypersensitivity|||||| to|||||| components|||||| of|||||| the|||||| drug|||||| or|||||| its|||||| class,|||||| urea|||||| cycle|||||| disorders,|||||| mitochondrial|||||| disorders,|||||| suspected|||||| disorders|||||| in|||||| patients|||||| younger|||||| than|||||| 2,|||||| and|||||| during|||||| pregnancy,|||||| especially|||||| for|||||| migraine|||||| prophylaxis|||||| with|||||| VPA Levadopa/Carbidopa|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Dopamine|||||| replacement|||||| for|||||| PD Has|||||| a|||||| "wearing|||||| off"|||||| effect mechanism|||||| of|||||| action|||||| for|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Levodopa|||||| is|||||| in|||||| a|||||| class|||||| of|||||| medications|||||| called|||||| central|||||| nervous|||||| system|||||| agents.|||||| It|||||| works|||||| by|||||| being|||||| converted|||||| to|||||| dopamine|||||| in|||||| the|||||| brain.|||||| Carbidopa|||||| is|||||| in|||||| a|||||| class|||||| of|||||| medications|||||| called|||||| decarboxylase|||||| inhibitors.|||||| It|||||| works|||||| by|||||| preventing |||||| levodopa|||||| from|||||| being|||||| broken|||||| down|||||| before|||||| it|||||| reaches|||||| the|||||| brain. indications|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Carbidopa|||||| is|||||| indicated|||||| for|||||| combination|||||| use|||||| with|||||| levodopa|||||| (L-dopa)|||||| for|||||| the|||||| treatment|||||| of|||||| motor|||||| symptoms|||||| encountered|||||| in|||||| Parkinson|||||| disease|||||| (PD),|||||| post-encephalitic|||||| parkinsonism,|||||| and|||||| parkinsonism|||||| symptoms|||||| resulting|||||| from|||||| intoxication|||||| by|||||| carbon|||||| monoxide|||||| or|||||| manganese Dosage|||||| of|||||| levadopa|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| For|||||| patients|||||| starting|||||| on|||||| carbidopa|||||| and|||||| levodopa|||||| treatment:|||||| carbidopa|||||| -25mg/levadopa|||||| 100mg|||||| - |||||| 3 |||||| times|||||| a|||||| day|||||| for|||||| the|||||| first|||||| 3 |||||| days.|||||| or|||||| carbidopa|||||| 10mg/levadopa|||||| 100mg|||||| Your|||||| doctor|||||| may|||||| adjust|||||| your|||||| dose|||||| as|||||| needed|||||| and|||||| tolerated |||||| max|||||| 8 |||||| tablets|||||| day|||||| carvidopa.|||||| However,|||||| the|||||| dose|||||| is|||||| usually|||||| not|||||| more|||||| than|||||| 10 |||||| capsules|||||| per|||||| day.
Side/Adverse|||||| Effects|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Nausea,|||||| vomiting,|||||| diarrhea,|||||| loss|||||| of|||||| appetite/weight|||||| loss,|||||| dizziness,|||||| drowsiness,|||||| weakness,|||||| trouble|||||| sleeping,|||||| shakiness|||||| (tremor),|||||| or|||||| muscle|||||| cramps Contraindications|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| ARICEPT|||||| is|||||| contraindicated|||||| in|||||| patients|||||| with|||||| known|||||| hypersensitivity|||||| to|||||| donepezil|||||| hydrochloride|||||| or|||||| to|||||| piperidine|||||| derivatives.|||||| ARICEPT,|||||| as|||||| a|||||| cholinesterase|||||| inhibitor,|||||| is|||||| likely|||||| to|||||| exaggerate|||||| succinylcholine-type|||||| muscle|||||| relaxation|||||| during|||||| anesthesia Probenecid|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Inhibits|||||| reabsorption|||||| of|||||| uric|||||| acid|||||| in|||||| proximal|||||| convoluted|||||| tubule|||||| (also|||||| inhibits|||||| secretion|||||| of|||||| penicillin).|||||| Can|||||| precipitate|||||| uric|||||| acid|||||| calculi. probenecid|||||| - |||||| mechanism|||||| of|||||| action?
- |||||| used|||||| for?|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| inhibits|||||| uric|||||| acid|||||| reabsorption|||||| in|||||| proximal|||||| tubule
- |||||| chronic|||||| gout Probenecid|||||| indications|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Gonorrhea|||||| (adjunct)|||||| ||||||| Chronic|||||| gout|||||| w/|||||| underexcretion|||||| (<|||||| 800 |||||| mg/day) Probenecid|||||| dosing|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| 250mg|||||| BID|||||| for|||||| 1 |||||| week|||||| then|||||| 500mg|||||| BID|||||| can|||||| increase|||||| in|||||| 500 |||||| mg|||||| increments|||||| until|||||| (max|||||| 2g) Probenecid|||||| side|||||| effects|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Adverse|||||| - |||||| hemolytic|||||| anemia,|||||| hepatic|||||| necrosis |||||| sore|||||| gums,|||||| anorexia;|||||| hypersensitivity;|||||| skin|||||| rash;|||||| hemolytic|||||| anemia Probenecid|||||| contraindications|||||| - |||||| correct|||||| answer(s)|||||| ✔✔ |||||| Do|||||| not|||||| use|||||| with|||||| aspirin/toradol|||||| therapy Blood|||||| dyscarias
UA|||||| kidney|||||| stones Children|||||| <|||||| 2 Initiation|||||| in|||||| gout|||||| attack
