Historia clínica ginecológica (Miomatosis)
1. Ficha de identificación:
. Nombre del paciente: Mena Ruiz Ángela Edad: 42 años Fecha: 08/02/2025
. Dirección: El limar, tila Chiapas Grupo sanguíneo: O+ Alergias: Ninguna
. Estado civil: CASADA Dirección: AV 20 de noviembre
Antecedentes heredofamiliares.
. Abuelos maternos, paternos sanos.
. Madre de 75 años con hipertensión de 15 años en tratamiento con enalapril y con
antecedentes de miomatosis a los 45 años.
. Madre finada a los 35 años por X
. Hermanos vivos, aparentemente sanos
. No entre hijos ni esposo
Antecedentes personales no patológicos
. Vivienda: materiales: concreto (piso y pared) y techo de lámina servicios de saneamiento
básico: cuenta con lo necesario (luz, agua, etc.) zoonosis: Ninguna
Alimentación: la adecuada higiene: adecuada vacunas: completas toxicomanías: ninguna
alergia: ninguna
Antecedentes personales patológicos:
. Enfermedades actuales: ninguna por el momento Cirugías: ninguna Transfusiones: ninguna
Traumatismos: ninguna
Antecedentes ginecológicos
. Menarca: 12 años
. IVSA (Edad de inicio de vida sexual): 17 años Parejas: uno
. Ciclos: 30 X 7 (Duración y frecuencia)
. PAP: Fecha, resultados
. Exploración mamaria: mamas simétricas, ninguna anormalidad, sin signos de masas
palpables, sin ninguna coloración
. MPF: métodos de planificación, cuáles, cuánto tiempo y se utiliza actualmente: ninguna
. G: gestas: 3 hijos p: partos: 3 C: cesáreas: ninguna a: abortos: 1
. Edad del último hijo (Si los tiene): 37 años
Padecimiento actual
. Cuando comenzaron sus síntomas: Hace unos 4 o 3 meses
. ¿Antes de esto coma se encontraba bien? Si, menciona que tenia anemia
