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Una introducción al proceso inflamatorio e inmunológico, explorando conceptos clave como la respuesta inflamatoria aguda y crónica, los mediadores vasoactivos, las funciones de la inflamación, los signos clínicos y la reparación de la inflamación. Se incluyen ejemplos de diferentes tipos de exudados y se aborda la cicatrización de heridas, incluyendo las fases de la cicatrización y los factores que la afectan.
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Dr. en S. P. Julio Flores Villegas
Reacción de los tejidos vivos vascularizados frente a la agresión local.
Exudación: salida de líquido, proteínas y células desde el sistema vascular hasta el tejido intersticial o a las cavidades del organismo Exudado: líquido extravascular de carácter inflamatorio que presenta una concentración elevada de proteína, restos celulares, su presencia implica una alteración en la permeabilidad normal de los vasos sanguíneos de pequeño calibre Harrison´s Internal Medicine 9 Ed. Guyton’s Physiology
Cambios en el flujo sanguíneo y en el calibre de los vasos Se inician de forma muy rápida tras la lesión, evolucionan a un ritmo que depende de la intensidad de la misma; conlleva de las siguientes alteraciones: Existe en primer lugar una vasoconstricción ligera seguida inmediatamente de vasodilatación:
Las secuencias de salida de los leucocitos de la luz del vaso hacia el tejido tisular se da en los siguientes pasos: (^) en la luz vascular: marginación, rodamiento y adhesión. (^) transmigración a través del endotelio (diapédesis) migración en los tejidos intersticiales hacia un estímulo quimiotáctico.
LESIÓN ENDOTELIAL MEDIADA POR LEUCOCITOS: estos se adhieren al endotelio en una fase inicial de la inflamación. Esta forma de lesión esta muy restringida a las vénulas, capilares pulmonares y del glomérulo renal.
Mediadores vasoactivos del aumento de la permeabilidad capilar FUENTE MEDIADOR Derivados del plasma Activación del factor de Hageman Sistema de coagulación/ fibrinólisis Sistema kalicreína- cinina Activación del sistema De complemento Derivados De las células Desgranulación de mastocitos/basófilos Plaquetas Células inflamatorias Endotelio Aumento de la Permeabilidad vascular
Contener y aislar el factor de agresión.
Respuesta Inflamatoria Está formada por plasma y células circulantes. Las células son: Neutrófilos, Monocitos, Eosinófilos, Linfocitos, Mastocitos, Basófilos, Plaquetas. La matriz extracelular: Colágeno, Elastina, Fibronectina
Principales Acontecimientos en la Inflamación Harrison´s Internal Medicine 9 Ed.
Inflamació n Agud a Crónic a Minutos, horas, días. Inicio rápido Leucocitos (neutrófilos) Semanas, meses, años. Linfocitos y Macrófagos. Proliferación Vasos y Tejido Conectivo Harrison´s Internal Medicine 9 Ed.