Hipertensión pulmonar, Summaries of Medical Genetics

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HIPERTENSIÓN PULMONAR

Enfermería 6B

PRESIONES ARTERIALES EN EL SISTEMA

CARDIOVASCULAR

SISTÉMICAS:

Arterias gruesas

Arteriolas

Capilares sistemicos

PULMONARES:

Arteria pulmonar

Capilares pulmonares

PRESION MEDIA(mmHg)

La sangre pasa del corazón a los pulmones a través de las arterias pulmonares, si las

arterias pulmonares se dañan, se estrechan o se bloquean, la sangre no fluye a través de ellas.

El corazón debe trabajar más para bombear sangre a través de los pulmones. Con el tiempo, el esfuerzo adicional hace que el músculo cardíaco se debilite y falle.

EPIDEMIOLOGÍA

HP del Grupo 2 (más común): Es la forma más frecuente de HP, asociada a insuficiencia cardíaca. Se presenta especialmente en adultos mayores con comorbilidades como hipertensión sistémica, diabetes o cardiopatías. HP del Grupo 3: Se encuentra en pacientes con EPOC, fibrosis pulmonar y enfermedades intersticiales. Afecta aproximadamente al 10-20% de los pacientes con estas enfermedades pulmonares. HP del Grupo 4 (CTEPH): Se estima que entre el 0.5% y 4% de quienes han sufrido una embolia pulmonar desarrollan esta forma crónica. Puede ser curable con endarterectomía pulmonar . Mortalidad: Sin tratamiento, la HAP tiene una supervivencia media de 2-3 años. Con terapias modernas, la supervivencia ha mejorado significativamente (hasta un 85% a 3 años en algunos estudios).

SIGNOS Y SÍNTOMAS

Disnea

Astenia

Sincope

Angina de pecho

Edema en miembros inferiores

Cianosis

Taquicardia

ETIOLOGÍA

Grupo 1: Hipertensión arterial pulmonar (HAP):

Hereditario, defecto cardíaco congénito, tóxicomanías, lupus o cirrosis.

Grupo 2: HAP causada por enfermedad cardíaca del lado izquierdo:

I. C. izquierda, Enfermedad de la válvula cardíaca izquierda, como la enfermedad de la válvula mitral o aórtica.

FISIOPATOLOGÍA

1. Vasoconstricción y

engrosamiento de las arterias

pulmonares.

2. Mayor resistencia al flujo

sanguíneo

FISIOPATOLOGÍA

3. Agrandamiento del lado

derecho del corazón.

4. COR PULMONALE

(Insuficiencia cardiaca

derecha)

2._ Buscar causas subyacente.

DIAGNÓSTICO

Espironetria:

• Enfermedades

pulmonares cronicas.

Autoanticuerpos :

• Enfermedades autoinmune.

Escaneo de ventilación - perfucion

• Enfermedades tromboenbolicas

crónicas.

3._ La HAP se confirma:

DIAGNÓSTICO

Cateterizacion

cardíaca derecha:

• Mide la presión arterial

dentro de los pulmones

Diuréticos: Estos medicamentos ayudan a los

riñones a eliminar el exceso de líquido del

cuerpo. Esto reduce la cantidad de trabajo

que tiene que hacer el corazón.

Oxigenoterapia

Fuentes bibliograficas:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3342739/ https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/pulmonary-hypertension/diagnosis- treatment/drc- Giráldez Suárez, M., Martín de Miguel, I., Rivas-Lasarte, M., & Álvarez Barredo, M. (2024). Abordaje de la hipertensión arterial pulmonar para el clínico: fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. REC: CardioClinics, 59, 24–40. https://doi.org/10.1016/j.rccl.2024.10. Zagolin, M., & Llancaqueo, M. (2015). HIPERTENSIÓN PULMONAR: IMPORTANCIA DE UN DIAGNÓSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO ESPECÍFICO. Revista médica Clínica Las Condes, 26(3), 344–356. https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2015.06.