FOMATO RETEICA IMPUESTO MUNICIPAL, Summaries of Government & Non-Profit Accounting

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Codigo MUNICIPIO DE COCORNA version 12,0 SECRETARIA DE HACIENDA fecha dic-17) 890984634-0 RETENEDORES ICA 2,0 DECLARACION BIMESTRAL ANO GRAVABLE BIMESTRE A DECLARAR (SENALE CON UNA "X") ENERO-FEBRMARZO-ABRIL|MAY-JUNIO|JUL-AGOS |SEP-OCT.__|NOV.-DIC. A. DATOS GENERALES DEL RETENEDOR 1, DECLARACION a) 2.CORRECCION (_) 3. RAZON SOCIAL: 4. TELEFONO: IS. NIT: 6. MUNICIPIO: 7. DIRECCION DE NOTIFICACIONES: B. RETENCION A TITULO DE IMPUESTO DE INDUSTRIA Y COMERCIO 8. RETENCION DE INDUSTRIA Y COMERCIO (Seguin Acuerdo Mpal): 9. RETENCION AVISOS Y TABLEROS (Seguin Acuerdo Mpal): 11. DEVOLUCIONES O ANULACONES 12. SANCIONES: Extemporaneidad( ) Correccién( ) 13. TOTAL SALDO A CARGO: (SUME LOS RENGLONES 10 y 12) 14. INTERESES MORATORIOS $ $ $ 40. RETENCION A CARGO (SUME RENGLON 8 + 9 Y RESTE EL RENGLON 11) $ $ $ $ $ ie VALORAPAGAR _ FIRMA DEL DECLARANTE REVISOR FISCAL O CONTADOR NOMBRE: NOMBRE: Ic.c. cc. TP. FECHA DE DECLARACION: ICOMPROBANTE DE PAGO No: FECHA: JA) S| SE REQUIERE ESPACIOS ADICIONALES UTILICE ANEXOS CON SUS RESPECTIVAS EXPLICACIONES JB) ANEXAR RELACION DE LOS CONTRIBUYENTES OBJETOS DE RENTENCION CON SUS DATOS DE IDENTIFICACION