Диференціальна діагностика пневмонії та інших легеневих захворювань, Summaries of Medicine

Download Диференціальна діагностика пневмонії та інших легеневих захворювань and more Summaries Medicine in PDF only on Docsity!

Диференціальна діагностика пнев

монії та інших легеневих захворюв

ань

Медпрацівник починає з огляду

пацієнта та опитування його оточення.

Ціль – з'ясування фону, на якому

розвинулася хвороба. Встановлюється

наявність супутніх захворювань (раку,

туберкульозу, діабету, ВІЛ, лікування

глюкокортикостероїдами або

цитостатиками ), проводиться оцінка

умов життя, виявляються контакти з

хворими людьми та тваринами.

На наступному етапі

лікар зіставляє

отриману інформацію

про температуру тіла,

озноб, наявність

головного болю,

порушення

свідомості, характер

кашлю, задишку,

прискорене дихання,

болі, вид мокротиння.

При диференціальній

діагностиці пневмонії

важливо враховувати

вік пацієнта

Диференціальна діагностика пневмонії та раку легені



Кашель, поява мокротиння, больові відчуття та

кровохаркання можуть супроводжувати проростання

метастаз у плевру. До цього моменту рак легенів минає

безсимптомно, але може бути виявлений на

рентгенівському знімку. При цьому периферичний рак

розташований частіше у передніх верхніх частках легені,

його контури променисті.

 Онкоклітини можуть проростати в інші органи або з'явитися

в легенях як метастази. Детальніше відмінності гострої

пневмонії, туберкульозу та раку легені дивіться у таблиці 1.

Диференціальна діагностика пневмонії та

тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА)

 Тривалий постільний режим

після операції, переломів

шийки стегна, при миготливій

аритмії може призводити до

тромбофлебіту нижніх

кінцівок. Наслідком нерідко

стає тромбоемболія легень.

У молодих жінок ця

проблема іноді виникає після

пероральних контрацептивів.

Характерн

ими

особливост

ями ТЕЛА,

крім фону,

є:

артеріаль

на

задишка;

ціаноз;

• гіпотензія;
• тахікардія.

Розмежування видів запалення легенів

Характер наявного запалення

легень вкаже з його джерело.

Пневмококову гостру пневмонію

супроводжує озноб, висока

температура, біль голови. Якщо

мікроби потрапили у кровотік, то

озноб може бути вираженим,

особливо у дітей. Літнім людям

така реакція не властива.

Для бактеріального

ураження легень

характерні пекучі

болі при диханні у

грудній клітці. При

вірусній та

мікоплазмовій

інфекції ці симптоми

не спостерігаються,

зате виражений

головний біль,

можливий висип.

Характер мокротиння:

бактеріальна

пневмонія –

слизово -гнійна,

густа;

вірусна та

мікоплазмова –

мала кількість;

абсцес легень –

гнійний запах;

набряк легень –

рясна, піниста,

рожева;

бронхоальвеолярн

ий рак –

слиноподібна;

бронхоектаз-

рясна, гнійна, з

кров'ю.

пайова пневмонія

• іржава;