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Bacterias clostridium: tetani, difficile, botulinum
Typology: Summaries
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CLOSTRIDIUM
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”
DOCENTE: MEDINA GUERRERO MERICI INGRID
MECANISMO DE INFECCIÓN 02 La formación de esporas permite mantenerse en medios adversos aunque son fáciles de destruir en medios aeróbicos Produce dos toxinas: TETANOLISINA Y TETANOSPAMINA, la cual es responsable de las manifestaciones clínicas de la enfermedad MANIFESTACIONES CLÍNICAS TÉTANOS GENERALIZADOS TÉTANOS LOCALIZADOS TETANOS NEONATALES RISA SARDÓNICA OPISTÓTONOS
PATOGENICIDAD
CLOSTRIDIUM PERFRINGENS
CLOSTRIDIUM PERFRINGENS GENERALIDADES Clostridium welchii Agente causal de la gangrena gaseosa Bacilio gram + Provocan una hemólisis beta
PATOGENICIDAD TOXINA ALFA (FOSFOLIPASA) Hemorragia, mionecrosis, toxicidad heptica, bradicardia e hipotensión por disfunción miocárdica TOXINA BETA Estasis intestinal y enteritis necrosante TOXINA ÉPSILON, IOTA, THETA Permeasas activadas por tripsina: Diarrea
DIAGNOSTICO 02 TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN El tratamiento rápido es primordial en las infecciones graves El tratamiento requeriere desbridamiento quirurgico y un tratamiento de dosis elevadas de penicilina El metodo de prevencion es llevar a cabo buenas prácticas de manipulación de alimentos y recomendarles cocinar la carne a 75 ºC y refrigerar las sobras de forma adecuada. Confirmación de la presencia del clostridium Observación de los bacilos gram + con la ausencia de leucocitos bajo el microscopio En condiciones adecuadas, C. perfringens se puede dividir cada 8-10 minutos, por lo que su crecimiento en los medios de agar y en los caldos de hemocultivo se puede detectar después de una incubación de sólo unas horas Crecimiento de Clostridium perfringens en agar sangre de cordero. Obsérvense las colonias planas que crecen de forma extendida y la actividad hemolítica del microorganismo
Bacilo anaerobio gram positivo Forma esporas altamente resistentes y produce una neurotoxina muy potente Tienen forma de varillas La espora es ovalada subterminal y deformante Tiene 7 toxinas botulimicas A - G Actua en neuronas activadoras CARACTERÍSTICAS: MECANISMO DE INFECCIÓN Transmisión alimentaria se produce cuando C. botulinum crece y genera toxinas en los alimentos que se consumirán, estas toxinas a traves del aparato gastrointestinal, resiste los acidos del estomago y se absorve en el duodeno y yeyuno.
No existe el contagio entre personas Ingerir alimentos contaminados Recien nacidos Por heridas VÍAS DE INFECCIÓN: MANIFESTACIONES CLÍNICAS PARÁLISIS SIMÉTRICA NO PRODUCE FIEBRE NO HAY DEFICIT SENSITIVO FRECUENCIA CARDIACA NORMAL O LENTA EL INDIVIDUO SE MANTIENE CONSCIENTE EN LOS CASOS MAS GRAVES: INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
Determinación de la toxina botulínica: En el suero (muestra ≥5 ml), heces (≥15 g), contenido gástrico (≥20 ml) Criterios diagnósticos: Caso posible - Caso probable - Caso confirmado DIAGNÓSTICO: TRATAMIENTO Antitoxina antibotulínica Eliminación de la toxina botulínica del tubo digestivo La antibioticoterapia PREVENCIÓN Vacuna preventiva: no hay Inmunoprofilaxis pasiva Métodos específicos: Evitar el consumo de los alimentos sospechosos Preparación correcta de las conservas caseras Manejo de la exposición probable o confirmada Notificación obligatoria: en cada caso de sospecha. Métodos no específicos:
CASO CLÍNICO
CLOSTRIDIUM DIFFICILE
CLOSTRIDIUM DIFFICILE Es una bacteria Gram-positiva, anaerobia, formadora de esporas Bacilo alargado con esporas ovales. Crece en superficie del agar sin oxígeno. Si fermenta carbohidratos Comensal intestinal, pero problemas con antibióticos. CARACTERÍSTICAS: Bacteria anaerobia, lugares con poca cantidad de oxigeno (intestino) La infección se adquiere por vía fecal-oral La alteración de la flora intestinal , por el uso de antibioticos, y se libera dos toxinas A y B Producen diarrea, colitis MECANISMO DE INFECCIÓN
