Caso clínico de ecografía: Displasia renal multiquística en un recién nacido, Summaries of Clinical Medicine

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Caso clínico de

ecografía

https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0370-41062004000600008&script=sci_arttext&tlng=e

Revista chilena de pediatría versión impresa ISSN 0370- Rev. chil. pediatr. v.75 n.6 Santiago nov. 2004 http://dx.doi.org/10.4067/S0370-

Caso clínico radiológico

Prueba diagnóstica Figura 1a de corte sagital Figura 1b de corte transversal

Proyección y hallazgos

• (^) Ecografía de abdomen superior de riñón
• (^) Patrones ecográficos y densidades:  (^) Patrones ecográficos - Imágenes quísticas: anecogénicas
• Distorsión del parénquima y corteza: Imagen hipoecogénica con áreas hiperecogénicas  (^) Hallazgos: Hallazgo de la ecografía abdominal: La ecografía de la figura 1: Se muestra una masa en el flanco derecho, que corresponde al riñón derecho, que está aumentado de tamaño y con su parénquima reemplazado por múltiples imágenes quísticas de hasta 1,5 cm de diámetro, no comunicadas entre sí y rodeadas por escaso tejido renal anormalmente ecogénico, con pérdida de su diferenciación corticomedular. Esta lesión presenta el aspecto característico de una displasia renal multiquística o riñón multiquístico.

El hallazgo de una masa abdominal en el recién nacido produce gran preocupación, sin embargo, la mayoría de las masas abdominales pesquisadas en el período neonatal son benignas y tienen un excelente pronóstico. Aproximadamente la mitad de las masas abdominales del recién nacido se originan en el riñón. La displasia renal multiquística (DRM) corresponde a la segunda causa de masa abdominal en el neonato. Las neoplasias renales, como nefroma mesoblástico o tumor de Wilms congénito, son poco frecuentes en este grupo etario. La DRM o riñón multiquístico, corresponde a una alteración del desarrollo en la que el parénquima renal es virtualmente reemplazado por quistes no funcionantes. La visualización ultrasonográfica pre o postnatal de múltiples imágenes quísticas, de tamaño variable en el riñón, sin una pelvis renal central y con tejido renal de aspecto normal escaso o ausente, es diagnóstico de displasia renal multiquística. Está indicado el seguimiento clínico y ultrasonográfico de estos pacientes. En la mayoría de ellos, el riñón multiquístico involuciona espontáneamente y disminuye lenta y progresivamente de tamaño hasta hacerse no evidente en la US. Discusión

MUCHAS GRACIAS